空腹血糖5.8是什么水平？这些情况可能出现“假性糖尿病”

体检时不少人有这样的经历：在医院开一张血糖检验单，轻轻一扎手指血就能快速检查血糖，也可以通过抽取静脉血也检测血糖。更准确一点，会要求在达到空腹8小时以上再进行检查血糖，此时状态下获取的血糖也称为空腹血糖，可以反映基础胰岛素的分泌功能。

那么，如果空腹血糖达到5.8，说明是高血糖了吗？空腹血糖高，但也可能不是糖尿病？对此，广州市中医医院内分泌科副主任医师赵志祥作出以下介绍。

赵志祥副主任医师

空腹血糖5.8危险吗？

赵志祥在接受家庭医生在线采访时指出，“空腹血糖5.8”一般是指在人体在8小时内未进食的状态下，通过检测血糖的浓度达到了5.8mmol/L，这个数值对于正常人来说是属于稍微偏高的水平。

“我们国内的饮食主要是以淀粉质饮食为主，很多情况下空腹血糖在正常的范围内，只有在进食后血糖才会上升。”赵志祥介绍说，如果空腹血糖超过7mmol/L，餐后血糖超过11.1mmol/L，这就达到了糖尿病的诊断标准；如果空腹血糖超过6.1mmol/L，餐后血糖超过7.8mmol/L，则属于糖尿病前期，也就是血糖偏高，但是没有到糖尿病的诊断标准。但也有人认为，空腹血糖水平超过5.6mmol/L就已经具有一定的风险。因为空腹血糖超过5.6mmol/L，进食后糖负荷水平会升高。

虽然说空腹血糖5.8mmol/L已经属于偏高的水平，但在现实生活中，依然有不少患者血糖可达几十或上百。血糖过高，可能会引起诸多的急性并发症，如出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、糖尿病高渗昏迷以及各种感染等，严重者会有生命危险。

赵志祥建议，如果在体检中发现自己空腹血糖已经达到了5.8mmol/L，需要评估自己是否还具备其他的危险因素。如有糖尿病家族史、体型偏胖、缺少运动等，或者已经存在有三多一少：口干、多饮、多尿、体重下降等典型的症状，需要及时检查就诊。

什么是假性糖尿病？

偶尔一次血糖偏高但却不是糖尿病，这可能是“假性糖尿病”。赵志祥说，在医学上，严格来讲并没有假性糖尿病这一说法，某些患者血糖偏高，可能是其他的因素引起。

最常见的因素是药物，短期内使用糖皮质激素会影响糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢，从而导致血糖升高。但只要在停用了糖皮质激素后，血糖有可能会恢复正常。另外还有一些应激状态，如出现感染、发热等炎症，也可能导致血糖偏高。这些一过性的血糖增高，可以归纳到假性糖尿病的范围内。

赵志祥强调，在确诊糖尿病时，一定要排除这些应激状态，对于血糖影响较大的相关药物需要停用，正常饮食，避免在应激状态下做检查，这样才能够排除“假性糖尿病”，得出一个较为准确的结果。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238