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使用胰岛素有依赖性吗?

2020-08-17 14:56:38      家庭医生在线

胰岛素是一种人体正常分泌的生理激素,且是人体内唯一具有降低血糖功能的激素,因此有部分糖尿病患者需要使用胰岛素控制血糖。那么,使用胰岛素是否有依赖性,一旦开始用胰岛素,就不能停了妈?

其实,胰岛素使用是不会产生依赖的,也就是说是不会成瘾的。使用胰岛素的目的是降糖,缺多少,补多少,使血糖控制在正常范围内;还可以解除高糖的“毒性”,更好的恢复胰岛β细胞的功能。及早注射胰岛素,还有可能使患者恢复到口服降血糖药阶段。而糖尿病患者主要是身体内的胰岛素不够用了,当然需要使用胰岛素。

其中,1型糖尿病是因为制造胰岛素的“工厂”被破坏了,因此,1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说,病人从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。这类病人,终身不能停用胰岛素。如果1型糖尿病病人随意停用胰岛素,容易发生酮症酸中毒,轻则昏迷,重则死亡。

而2型糖尿病是胰岛素效率严重下降,例如原先一个胰岛素分子干的活现在要一百个胰岛素分子才能完成,超出了“工厂”的生产能力,于是胰岛素就不够用了。因此,及时补充胰岛素是一种最直接有效的治疗方法。但是,视病情决定,多数情况下可以改变用药方案而停用胰岛素。具体情况如下:

1、如果有明显的急性血糖升高、发生酮症或酮症酸中毒或其他急性并发症,可首选胰岛素治疗。待血糖得到良好控制和症状得到显著缓解后,再根据病情确定后续的治疗方案,可改胰岛素治疗为口服降糖药物治疗。

2、患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,若血糖仍未达到控制目标,说明此时患者的胰岛功能较差,建议口服降糖药和胰岛素联合治疗。

3、患者出现无明显诱因的体重显著下降时,建议使用胰岛素治疗。等体重回到正常水平,可恢复口服降糖药物而停用胰岛素。

此外,如果出现需要手术、较大外伤及严重感染等情况,也必须用胰岛素治疗。当伤口愈合、感染痊愈后,患者仍可以重新选择口服降糖药。还有怀孕的时候,这部分病人只是短暂的胰岛素治疗,胰岛素把血糖控制好后,有一部分胰岛功能是可以恢复的。

综上所述,使用胰岛素治疗,某些情况下不能停,需要长期使用,但有些情况胰岛素是可停用的,问题的关键在于病情本身,一般遵医嘱治疗即可。

(责任编辑:黄日金 )

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文章关键词: 糖尿病 胰岛素依赖性 胰岛素

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