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规律运动最适合糖友 糖友需注意这些

2017-11-06 07:53:51      家庭医生在线

运动是糖尿病治疗的一个关键环节,那么糖尿病应该如何运动呢?下面我们就一起来了解下:

糖友适合规律运动

规律运动对糖尿病确有好处。从糖尿病病情本身来说,运动能增加胰岛素的敏感度,改善胰岛素抵抗,有助于降低血糖和糖化血红蛋白。另外,运动还可以改善心肺功能,预防心血管疾病的发生;减少体内脂肪堆积,降低及保持体重。然而应该注意的是,高强度的运动反而会加强胰岛素抵抗,导致血糖增高,同时使过氧化脂质分泌增加,氧化应激程度加重,加重并发症。中等强度运动才能使葡萄糖利用增加,降低血糖,有益于糖尿病患者的健康。

患糖尿病谨慎快跑

快跑可以增强心肺功能,使体内储存的脂肪(特别是腹部脂肪和内脏脂肪)得到更大程度的释放,并通过肌肉运动消耗掉。但糖尿病患者快跑时心率可上升,交感神经系统兴奋,会刺激内分泌器官,释放肾上腺素和去甲肾上腺素,并刺激肝糖原的分解,使血糖猛然升高。经常处于血糖升高、波动的情况,糖尿病患者更易损伤心、脑、肾等器官,出现并发症。

快走更适合糖尿病患者

糖尿病患者是不适合快跑的,但是快走很适合糖尿病患者。

首先它不像散步、太极拳(尤其是动作不到位)等,因运动强度不够而达不到健身的目的。英国心脏基金会高级心脏护理专家莫林·塔尔博特指出,只有能够让我们身体发热或呼吸加快的运动才更有益身体健康;2010中国糖尿病指南及2012ADA糖尿病临床实用指南均推荐糖尿病患者每周进行至少150min的中等强度的有氧体力活动(50%-70%最大心率)。显然,散步和不熟练的太极拳都不能达到中等强度的要求。而快走可以使糖尿病患者加快新陈代谢,减轻体重,增强胰岛素敏感性,减少药物的使用剂量,更加平稳的控制血糖。

其次,“快走”不像快跑、打球、游泳等运动,因过于激烈或技术要求高而不适宜所有糖尿病患者。 James H。 O’Keefe,博士在梅奥临床学术会(Mayo Clinic Proceedings)发表的论文中指出激烈运动锻炼,特别是跑步,到一定程度有可能伤害心脏。他表示“一般来说,锻炼似乎如同医疗治病一样,收益和反应是一条钟型曲线。”而糖尿病患者又是一个特殊的群体,大多数病人平时疏于运动,体型肥胖,心肺功能差,血糖不稳定,还可能伴有心血管病、肾病及眼病等,高强度运动是极有可能导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、心肌梗死、脑梗死、身体损伤等意外情况发生的。所以,“快走”不管是从运动方式的便捷性、运动强度的合理性及维护健康的有效性等方面来说,都是非常适合糖尿病患者的。

糖友运动的注意事项

首先,运动就要补水。糖尿病患者在运动过程中不可避免的会出汗,而出汗就会丢失水分。每次运动时间达1小时者,要注意补水,少量多次饮水为佳。如果预期运动时间达1小时,最好事先补水,以免脱水后对人体产生不利影响。超过2小时的运动还要考虑加餐,以免肝脏和肌肉中的糖原消耗过大后,产生低血糖。

再者,运动间歇时间别太长。运动停止后60小时,曾经的运动带来的一系列血糖和血脂的有利变化,包括胰岛素敏感性的改善都会消失,因此为了控制餐后血糖,最好每天运动,甚至每餐后运动(多数都是低强度运动)。糖尿病患者的有氧运动每周至少5天以上,每次间隔不超过两天。力量练习每周至少3天,隔天做1次。柔韧性运动最好天天做。

还要知道何时监测尿酮体。如果你是1型糖尿病患者,且运动前血糖达13.9mmol/L,此时需要监测尿酮体。如果酮体比较多,就不要运动。酮体意味着身体内的胰岛素水平很低,如果运动将会产生更多的酮体。酮体会增加血液的酸性,大量酮体的产生将会打破体内的化学平衡,甚至导致酮症酸中毒,直接威胁生命。一定要等到酮体消失后再运动。

再者,要警惕低血糖的发生。运动过程中,肌肉会消耗体内的葡萄糖,同时,胰岛素的敏感性得到增强,双重作用,导致运动后血糖降低。如果你注射胰岛素或服用口服降糖药,在运动过程中或运动后都可能发生低血糖,低血糖可以发生在运动后的2~12小时内,甚至在24小时内。运动强度越大,持续时间越长,需要警惕发生低血糖的时间范围就越大。

最后,运动,别忘测血糖。监测血糖是避免发生低血糖的有效措施。如果运动前血糖低于5.6mmol/L,应进食后再去运动;运动过程中有任何不适,应立即停止运动。如果你的血糖大于16.7mmol/L,说明血糖控制得很差,最好别运动,而是想办法把血糖降下来。如果一定要去运动,首先要确定没有尿酮体,且血糖在10~15分钟之内有下降的趋势。

(责任编辑:庄闲婷 )

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文章关键词: 糖尿病患者如何运动 糖尿病运动 糖尿病

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