糖尿病肾病症状多 这些预防你知道吗

糖尿病肾病是较为常见的一种糖尿病并发症，对糖友的健康影响不言而喻，所以一定要多注意预防才行。今天，就来为大家介绍一下预防糖尿病肾病的方法是怎样的，快来一起看看吧。

糖尿病肾病的早期症状

蛋白尿：这是糖尿病肾病的第一个标志。当出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率即开始下降。随着病情发展，尿蛋白量逐渐增多，尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常，出现大量蛋白尿后，能很快发展到肾功能衰竭。如24小时尿蛋白少于3克，尿蛋白量无明显增多者，肾功能衰竭进度变缓慢。

水肿和肾病综合症：大约有一半左右的病人出现水肿，可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致，但年龄越大，由其他原因引起的水肿的原因也越多，20%左右的患者会有肾病综合症。

高血压：由于收缩血管的物质醛固酮在肾脏产生，所以当肾脏有病时，醛固酮的升高会使患者出现难以控制的高血压，这种情况常出现在肾衰患者身上。糖尿病患者发现血压升高，先不要用降压药，要找找血压升高的原因。

肾功能衰竭：糖尿病性肾病常伴有多种并发症，心衰与膀胱炎等并发症常影响肾功能，酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时，还可发生急性肾功能衰竭。早期为适应排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出现持续性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐浓度增高，出现肾功能不全的表现，在数年之内可发展到终末期肾功能衰竭。

腿肚抽筋：肾脏分泌一种调节钙磷代谢的激素，当肾功能减退时，这种激素减少可使钙的重吸收发生障碍，导致血钙降低，骨量减少，容易发生骨质疏松和骨折。

贫血：有明显氮质血症的患者，可有轻度的贫血。

其他脏器并发症表现：如心力衰竭、心肌梗塞、神经病变、视网膜病变等。 糖尿病肾病的诊断：6个月内连续尿检有3次尿白蛋白排出量在20-200靏/分，且排除其他可能引起尿白蛋白排泄量增加的原因即可诊断为早期糖尿病肾病。

预防糖尿病肾病注意五方面

1、调整生活规律。糖尿病属于慢性病，生活规律非常重要，在身体允许的情况下，要按时起居，有利于糖代谢。

2、预防糖尿病肾病的方法要坚持适当的运动。适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段，可以采取多种活动方式。

3、糖尿病肾病所有的糖尿病人病程超过5年以上者，要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。因此，这是对于糖尿病肾病预防方式之一。

4、预防糖尿病肾病的方法包括注意饮食有节，不要暴饮暴食，否则可导致血糖，尿糖的极大波动，破坏机体的平衡状态，少吃油腻和煎炸食物，适量吃鸡，鱼，瘦肉，多吃蔬菜，避免饮酒。另外糖尿病病人外出时应随身携带一些点心和糖果，以免发生低血糖。

5、如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染、运动、原发性高血压者，应高度警惕。糖尿病肾病预防应注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常。若血压>18.7/12kPa，就应积极降压，使血压维持在正常范围。同时，还应强调低盐、低蛋白饮食，以优质蛋白为佳。

这些营养因素不可少

蛋白质：糖尿病肾病的药物、饮食治疗及严格的控制代谢，可纠正糖尿病肾病早期出现的选择性蛋白尿、中止肾小球硬化，但不能逆转已出现的基底膜增厚与肾单位减少，如给予高蛋白饮食，可使肾小球滤过率增加，加重肾脏负担，促使肾功能损害。糖尿病肾病晚期其氮代谢失调致肌类、胺类等毒物蓄积，高蛋白饮食（高蛋白饮食）会加重毒物蓄积，并影响多种酶的活性及多种氨基酸水平异常、比例失常。因此，高蛋白饮食对慢性肾小球疾病的功能损害及组织学损害具有促进和加重作用，低蛋白饮食具有保护作用，在肾病的早期最显著。

热量：应既减轻蛋白尿，又能维持正常的工作、生活所需为宜，在限制蛋白质的同时，要适当放宽碳水化合物的摄入。高糖低蛋白饮食可改善组织对胰岛素的敏感性。蛋白质的摄人许多动物实验与临床研究证实，蛋白负荷增加肾小球内压，促进肾损害的发展，而给予优质高蛋白饮食，则有利于保护肾功能。低蛋白饮食一般以机体能维持氮平衡，蛋白质的最低需要量为准。据研究，正常人各年龄组蛋白质的最低需要量：儿童2.0g/kg·d，成人0.6~0.75g/kg·d，目前对肾脏疾病进行低蛋白饮食研究的标准，一般取0.6g/kg·d，既减少蛋白尿，又利于尿素氮、肌醉的下降。

脂肪：高胆固醇饮食为损害肾小球因素之一，应在限制脂肪入量的前提下，避免食用富含饱和脂肪酸的食物，如动物内脏，应选择不饱和脂肪酸如玉米油、豆油、花生油、芝麻油、菜油等。

钠、磷：高血压、浮肿患者对钠盐限制较严格，2~3g/d，肾衰及浮肿明显者应少于2g/d。磷的摄入在肾功能不良者，应少于3一5mg/kg·d，低磷饮食可降低残余肾单位氧耗，减少磷酸钙在肾小管、基膜、基质的沉积。晚近，低蛋白、低磷饮食已广泛使用于尿毒症病人，以延缓肾衰进展。并对胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）控制血糖是安全的。