古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
早期应用胰岛素具有诸多益处,但由于缺少倡导而不为公众所知,糖尿病早期用胰岛素治疗好吗?关于糖尿病早期的治疗方法,下面具体介绍一下,希望对患者有帮助。
针对糖尿病的治疗,糖尿病早期用胰岛素治疗好吗?胰岛素治疗是2型糖尿病患者别无选择的手段,只有在多种口服药联合治疗继发失效时才考虑使用。但从理论到实践都证实,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段。糖尿病前期和2型糖尿病患者的β细胞量分别减少40%和60%。因此可以说,糖不耐受的出现总是与相对或绝对的胰岛素缺失相关。
关于糖尿病的胰岛素治疗,一旦诊断明确,即开始胰岛素治疗。首先固定一日3餐的饮食量,胰岛素用量从小剂量开始。①10岁以下糖尿病儿童,每公斤体重每日0.5~1.0U,全日剂量不超过20U,分3次于每次餐前15分钟皮下注射。例如早餐前8U,午餐前4U,晚餐前6U。观察四段尿糖,1~2天即可根据尿糖调整胰岛素剂量。尿糖(+)为满意,不要求每次尿糖(-)。②11~18岁新诊断的糖尿病人,初始剂量每kg体重每日1.0~1.5U,一般全日剂量不超过40U,分3次于每次餐前15分钟皮下注射。观察尿糖,2~3天后调整剂量。对于新诊断的胰岛素依赖型糖尿病,既要预防酮症酸中毒的发生,又要避免低血糖反应。
并不是所有的胰岛素糖尿病人都能用,2型糖尿病患者往往存在不同程度的胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗的病人,往往胰腺自身分泌的胰岛素轻微受损甚至完全正常,有些患者还可能出现代偿性分泌增高,也就是医学上讲的高胰岛素血症。而这一类的病人,需要首先通过服用治疗胰岛素抵抗的药物,比如吡咯列酮、罗格列酮,之后才能适当采取胰岛素治疗。如果一上来就用大量胰岛素,不但起不到缓解糖尿病病情的作用,还会加重高胰岛素血症,让病情更加复杂。
糖尿病早期用胰岛素治疗好吗?你了解了吧,对于糖尿病患者来说,个体化的糖尿病治疗方案尤为重要,胰岛素使用更不能简单的适合所有人,对于胰岛素的使用患者一定要咨询医生问清楚。
(责任编辑:陈晓 )
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