妊娠期糖尿病的早期检测

最新研究显示，在妊娠中期对孕妇进行妊娠期糖尿病筛查可准确发现这一病症。妊娠期糖尿病是一种暂时状态，孕妇不能产生足够的胰岛素使血糖水平保持正常，血糖升高即高血糖症可致巨大儿，易发生新生儿骨折和呼吸疾患，母亲则易发生难产。

妊娠期糖尿病的早期筛查有助于早期治疗，降低母婴并发症。由于医生们认为孕晚期检测结果较准，故目前普遍采用孕晚期糖尿病筛查。该项新研究于孕16周进行检测，在25例妊娠期糖尿病中使用该方法检出24例。美国北卡莱罗那州杜克大学的GerardNahum博士及其同事指出，妊娠期糖尿病的发生率为2%～7%，产后发生2型糖尿病的危险增加，以后患心脏病的危险也可能增加。

早期筛查可鉴别高危人群，尽早进行治疗。通过筛查试验发现的妊娠期糖尿病妇女在孕6个月以前即可控制血糖水平，孕晚期（孕6-9个月）未控制的糖尿病将导致胎儿生长不成比例。妊娠期糖尿病患者胰岛素分泌不足，血糖升高。255名妇女于孕16周口服50克葡萄糖水，1小时后测血糖，血糖呈高值者提示可能患妊娠期糖尿病，随妊娠进展进一步证实，其余孕妇于孕晚期常规筛查。结果显示孕16周血糖水平>135mg/dl者，有55%发展为妊娠期糖尿病，≤110mg/dl者发生糖尿病的危险不足1%，110-135mg/dl之间者危险性为5%。