古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病肾病伴高血压患者的用药原则
1、血管紧张素转换酶抑制剂:目前临床上常以血管紧张素转换酶抑制剂为首选降压药,此类药物可减少患者尿蛋白的排出,减缓肾功下降的速度。此类药物有氯沙坦、卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利、福辛普利等,氯沙坦在剂量为每天50毫克~100毫克时是一种有效的抗高血压药,而且耐受良好。
2、钙通道拮抗药:钙通道拮抗药可降低平均动脉压,可以缓解心绞痛,降低细胞内钙,有利改善胰岛素抵抗,为治疗糖尿病肾病高血压推崇的另一类药物。常用药物有α受体阻滞药哌唑嗪、乌拉地尔,乌拉地尔降压效果优于哌唑嗪,该药可静脉注射治疗重症高血压,但可有直立性低血压不良。
(责任编辑:苏雅婷 )
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