七成糖尿病患者死于ASCVD并发症

糖尿病患者主要死亡原因不是糖尿病本身，而是ASCVD并发症（动脉粥样硬化性心血管疾病），最终约70%的糖尿病患者被ASCVD并发症夺去生命。当人们谈到糖尿病并发症的时候，一般会想起糖尿病眼底病变、糖尿病足、糖尿病肾病，可是事实上很多患者本人和家属都没有意识到，在糖尿病并发症中，最为严重的威胁糖尿病患者生命的是ASCVD并发症。

糖尿病患者的ASCVD并发症

专家指出，糖尿病患者的ASCVD并发症是可防可控的。糖尿病患者的胆固醇水平，尤其是“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）水平是预测糖尿病患者未来发生ASCVD的最危险因素。最新发布的美国糖尿病学会新版糖尿病诊疗指南再次强调了糖尿病患者ASCVD综合管理，提出必须加强糖尿病患者的他汀治疗以控制“坏”胆固醇：推荐40岁以上的糖尿病患者人群使用他汀治疗，同时对于40岁以下糖尿病患者，如果合并危险因素（高血压、吸烟、超重/肥胖等），也推荐使用他汀。

专家强调，糖尿病人的胆固醇控制是一个长期的过程，要在医生的指导下，科学合理用药。坚持使用他汀类药的时间越长，降低心脑血管事件风险的收益就越明显。

糖尿病患者的并发症有哪些？

1、眼部病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、白内障、青光眼等。

2、糖尿病足：糖尿病患者因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染造成足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。

3、感染：糖尿病患者的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使患者的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。

4、酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或者存在应激情况时。

5、糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。

6、心脏病变：糖尿病患者发生冠心病的机会是非糖尿病患者的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心绞痛、心律失常、心肌梗塞等。

7、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。