高龄产妇需重视妊娠期糖尿病

孕育新生命让女人的生命中充满期待、喜悦和自豪，但随着生活压力、工作压力的增大，很多女性都推迟了生育年龄，从而让自己不知不觉间变成了高龄产妇。高龄产妇除了备孕需多加小心之外，还要当心妊娠期糖尿病的发生。

专家指出，我国每6名孕妇中就有1人患妊娠期糖尿病，而很多准备孕育第二个孩子的女性将成为高龄产妇，因此妊娠期糖尿病的预防和治疗更应引起重视。

根据妊娠期糖尿病诊断新标准，空腹血糖（≥5.1mmol/L）、服糖后1小时血糖（≥10mmol/L）、服糖后2小时血糖（≥8.5mmol/L）3个时间点中的任何一个高于标准，即可确诊妊娠期糖尿病。根据这一新标准，目前我国妊娠合并糖尿病患病率已达17.5%。患上妊娠期糖尿病的孕妇，若饮食控制效果不佳，会危及母婴两代人的健康。专家介绍，饮食控制宽松，容易发生高血糖，而高血糖可能导致孕妇妊娠期高血压或子痫前期、羊水过多、泌尿系统感染等，同时可能因孕早期高血糖导致胎儿畸形、流产，因妊娠中、后期高血糖导致高胰岛素血症、巨大儿，孩子将来发生肥胖、糖尿病等代谢异常的风险也大大增加；过度控制饮食，孕妇可能出现低血糖、营养不良、饥饿性酮症等危险，胎儿可能面临出生体重低、生长发育和智力发育受影响等一系列危害。

对此医生强调，怀孕后第一次检查就应检测血糖，将怀孕前漏诊的糖尿病患者及时筛查出来。确诊妊娠期糖尿病的“糖妈妈”，如果饮食和运动控制一周后血糖仍不达标，就应在合理运动饮食的基础上及时启用胰岛素治疗，以管理好血糖，减少不良妊娠并发症。随着生育政策的调整，很多生育二孩的女性属于高龄产妇，年龄也是妊娠期糖尿病的危险因素。特别是有过妊娠期糖尿病史的女性，她们当中五到六成会再次患病。应当从孕前开始监测血糖，从孕早期就要注意自身营养和体重，以及胎儿生长发育情况。

孕妇预防妊娠糖尿病，在饮食调节方面要注意控制主食量、不要进食含糖高的食物、少吃多餐。

通常孕妇在怀孕中期后食欲会相对较好，这时一定要控制主食量，限制米、面、薯类等食物的摄入量，同时为了确保身体的正常需要，一天的主食量也不宜低于250克。孕妇还应注意不食如糕点、饮料、冰激凌、巧克力、水果等高糖食品。因为进食过多高糖食物，会导致孕妇的血糖升高，病情加重或生出“巨大儿”。这种巨大胎儿体质差，除脂肪多外其他都缺。“巨大儿”出生48小时后，若没有大量的糖份供给，就会出现低血糖，智力受到影响。吃多餐会加重胃的负担，不利于糖分代谢，况且女性怀孕期间对糖的吸收能力增强，代谢能力相对减弱，如果吃饭多运动少，就会导致大量糖分无法代谢，造成血糖升高。

因此预防妊娠期糖尿病，除调节饮食控制怀孕期间的体重，孕妇还应加以适量的运动。除医生要求静养的情况外，孕妇们都应自主起居，且每天至少应保持半个小时到一小时步行的运动量，多余的糖份变成能量被释放出去，就不会存在血管中，自然也就不易引起妊娠糖尿病。

高龄孕妇患妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压的几率比年轻孕妇高很多。虽然一般来说，妊娠期糖尿病会随着妊娠期的结束而终止，但国外有研究表明，有过妊娠期糖尿病史的妇女若干年后半数会患上糖尿病。有人建议，这些妇女应该在分娩后定期随诊，监控病情发展，防止发展成糖尿病。尤其是那些有糖尿病家族病史的孕妇就更应注意防范。