尿糖见+号就是糖尿病？不吃甜食能控制血糖？

正常人的肾糖阈是8.9～10毫摩/升，也就是血糖不超过8.9～10毫摩/升。但是妊娠或其它一些疾病会导致肾糖阈下降，这时虽然血糖时正常或小于8.9～10毫摩/升，但是尿中却能检测到尿糖了。所以尿糖检测是阳性不一定都是由于糖尿病引起的，尿糖阳性不一定都是糖尿病，因为下列情况也可出现尿糖，但不是糖尿病。

（1）妊娠期糖尿。孕妇往往由于细胞外液容量增加而抑制肾脏近曲小管重吸收葡萄糖的功能，致使肾糖阈下降而易出现糖尿。怀孕后期或哺乳期由于乳腺产生过多乳糖，且随尿排出产生乳糖尿，应与葡萄糖鉴别。

（2）滋养性糖尿。少数正常人在摄取大量碳水化合物后，由于小肠吸收糖过快而负荷过重，可出现暂时性糖尿。

（3）肾性糖尿及假性糖尿。

（4）其他糖尿。在胃切除或甲状腺功能亢进症中糖在肠内吸收加速，食后血糖迅速升高又很快降低，可呈现暂时性糖尿及低血糖症状；肝功能不全时，果糖和半乳糖利用失常，血中浓度过高，有时会出现果糖尿或半乳糖尿。另外，进食过多的半乳糖、甘露糖、果糖、乳糖以及一些戊糖，或体内代谢失常时可出现相应的糖尿。

不吃甜食就能控制好血糖？

“这东西不甜我吃了没事。 ”经常看到糖尿病人这样为自己的馋嘴开脱。很多患者错误认为，糖尿病就该不吃甜的食物，而咸面包、咸饼干以及专用甜味剂食品不含糖，饥饿时可以用它们充饥，不需要控制。其实，各种面包饼干都是粮食做的，与米饭馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖，导致血糖升高。因此，这类食品可以用来改善单调的口味，提高生活乐趣，但必须计算总热量。

很多糖尿病人三餐控制理想，但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品，任意食用会导致总热量超标。

还有的糖尿病人认为主食越少吃越好，甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两，这会造成主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症。

还有的糖尿病人控制主食量，但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，使每日总热量远远超标，且脂肪摄入过多，如此易并发高脂血症和心血管疾病，造成饮食控制失败。糖尿病饮食主要控制总热量与脂肪。而主食中含较多的复合碳水化合物，升血糖的速度相对较慢，应该保证吃够量。

有的患者为了控制好血糖，自作主张少吃一顿饭，特别是早餐，认为能省一顿药。吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖，还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。少吃一顿后下一顿饭量肯定会增大，进而导致血糖控制不稳定。因此，按时、规律地用药和吃饭很重要。

糖尿病患者凭感觉服药不靠谱

虽然中国糖尿病患者很多人也在长期使用药物治疗，但由于缺乏血糖监测，吃药完全“凭感觉”，因此血糖总是无法控制好。

有些糖尿病患者习惯根据自觉症状来判断血糖控制的好坏。许多2型糖尿病病人自觉症状不太明显，服药与不服药在感觉上差不太多，于是认为用不用药无关紧要。事实上，单凭症状来估计病情并不准确。临床实践中，单凭饮食和运动就可使血糖得到良好控制的情况仅见于少数病情较轻的2型糖尿病病人，绝大多数2型糖尿病病人在诊断之初即需给予药物治疗。

血糖监测很重要

糖尿病患者通过家用血糖仪，能够定期监测可了解自己血糖水平的真实情况，方便人们根据血糖情况调整饮食。同时还可以了解哪些事情会让自己的血糖出现变化，从而调整自己的作息和活动规律。最重要的是，如果能够定期把记录下来的监测数据提供给医生，将有利于医生调整适合你的治疗。

所以，建议有条件的患者最好使用血糖仪。血糖比较稳定的人，一周监测3~5次就可以了；而对于血糖不稳定者，则每天需要监测7次，三餐前后加睡前，夜间如果不舒服还需要测量血糖。