古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对此,赵老师的家人非常揪心:假如不用胰岛素,医生可不敢给做手术;但用胰岛素吧,万一真的上了“贼船”就下不来怎么办?使用胰岛素后,还能否换用口服降糖药物呢?要注射多久胰岛素才能换口服降血糖药物?
这一担心其实在新病友及其家属之中非常普遍。目前,有不少糖尿病患者和家属认为,一旦用上胰岛素,就不能再换用口服降糖药物,认为再服口服降糖药会没有效果。其实这种认识是片面的。
有些情况下,胰岛素是救命的“船”
对于有些患者,胰岛素确实需要终生使用,对于他们,之所以注射胰岛素后撤不下来,是因为他们自身胰岛分泌功能已严重衰竭,必须靠补充胰岛素来维持病情和生命。1型糖尿患者由于胰岛分泌功能完全衰竭,必须终生接受胰岛素治疗以保证机体的代谢之需;2型糖尿病的晚期阶段,患者的胰岛功能趋于衰竭,这种情况下也需要终生使用胰岛素。
有些时候,胰岛素能“上”也能“下”
然而,并不是所有糖尿病患者在用上胰岛素后都撤不下来。事实上,许多患者通过使用胰岛素,使自身胰岛细胞得以休息,胰腺内分泌功能改善,过一段时间再换用口服降糖药也是完全可以的。
比如,2型糖尿患者出现急性并发症(如酮症酸中毒)、手术期间以及血糖过高时必须用胰岛素治疗,迅速将血糖稳定下来。至于以后能否停用胰岛素换用口服降糖药,完全取决于患者的具体病情,包括胰岛功能状况、有无肝肾损害及严重的慢性并发症、是否出现口服降糖药失效等。
因此,对于糖尿病患者来说,是否使用胰岛素、乃至于以后能否换用口服降糖药物以及什么时间换用、换用什么样的口服降糖药物,应当由医生根据病情的变化来决定。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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目前,有不少糖尿病患者和家属认为,一旦用上胰岛素,就不能再换用口服降糖药物,认为再服口服降糖药会没有效果。其实这种认识是片面的。 详细>>
目前,有不少糖尿病患者和家属认为,一旦用上胰岛素,就不能再换用口服降糖药物,因为再服口服降糖药会变得无效。其实这种认识是片面的。详细>>
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