古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胰岛素无依赖性,因为它是人体内一种正常的调节血糖的激素,是一种生理性的降糖药物,故使用胰岛素绝不会导致成瘾性。
有些患者担心:口服磺脲类降糖药效果不好时改用胰岛素,一旦用上了就撤不了。这种担心是不必要的。
实际上,这种情况一般是降糖药的一种继发性失效,即磺脲类降糖药在持续地控制血糖一段时间后,即使使用最大推荐剂量,仍不能控制血糖。据统计,磺脲类口服降糖药,继发性失效率每年为10%~ 15%,表明胰腺β细胞分泌胰岛素功能低下,提示应及时改用胰岛素治疗。所谓"失效"也并非完全无作用,仅仅表示磺脲类口服降糖药的作用不足,难以将血糖控制到满意水平。若能用胰岛素治疗一段时间,让胰腺β 细胞的功能得到恢复后再停用胰岛素,改用口服降糖药仍可有效控制血糖。
当然,也有部分病情严重患者,胰腺β细胞功能已衰竭,磺脲类口服降糖药已不能有效发挥作用,这时必须长期应用胰岛素,此乃病情需要,不能与药物依赖性混为一谈!
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(责任编辑:徐蓓蓓 )
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