运动损伤是指在体育运动过程中发生的各种损伤,它与一般的工农业生产或日常生活中的损伤不同,它的发生与体育运动的运动形式和动作技术有关。作为一名体育教师,在日常生活中会经常遇到一些突发性的运动损伤,所以掌握一些应急处理方法是很有必要的。常见的损伤按损伤的组织结构分类,可分为皮肤损伤、肌肉与肌腱损伤、关节韧带损伤、骨损伤等。笔者根据自己多年来从事体育运动遇到的一些运动损伤,与大家共同探讨一些应急处理的方法。
一、皮肤损伤:即皮肤的表皮擦伤。皮肤受到外力急剧擦伤所引起的表面损伤,有组织液渗出。如田径、球类、体操等运动时摔倒或被器械擦伤。小面积的皮肤擦伤,先用消毒棉蘸生理盐水或冷开水清洁伤口,然后涂上2%红汞(红药水)或1%龙胆紫溶液,整个伤口不必包扎,使之在空气中很快形成干痂,避免细菌侵入和繁殖。但要注意红汞与碘酒不能同时使用。大面积的皮肤擦伤、伤处嵌入煤渣、泥屑时,应由医生处理。
二、肌肉与肌腱损伤:肌肉与肌腱损伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由运动过度或热身不足造成。可根据疼痛程度知道受伤轻重。如处理不当,常可演变成慢性损伤或留下不同程度的功能障碍。因此掌握急性软组织损伤的应急处理,是避免伤势扩大和减小后遗症的重要环节。处理方法:冷敷法,一旦出现疼痛感,应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或用冷水浸泡和自来水冲淋,保持30分钟左右,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿,切忌搓揉;热敷法,受伤24小时后,为了使局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,提高组织新陈代谢,缓解肌肉痉挛,促进淤血和渗出液的吸收,故采用热敷法,将伤肢浸泡在温水中或将毛巾浸透热水放于伤部,无热感时应立即更换,每次30分钟左右,每天1~2次。
三、关节韧带损伤:由于关节部位突然过猛扭转,拧转了附在关节外面的韧带及肌腱所致,多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部。不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。1急性腰扭伤:损伤后可让伤者仰卧在垫得较厚的木板上,腰下垫一个枕头,采用穴位按摩移痛法。2、关节扭伤:立即用拇指压迫痛点止血,同时检查韧带是否断裂、是否有骨折,如有韧带断裂和骨折应先固定,然后立即送医院进行治疗。若是一般韧带损伤,可将损伤部位垫高,先冷敷后再热敷。若有肿胀、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2~3次,每次10分钟。一旦发生关节脱臼,理想措施是立即施以整复手法。若没有整复技术和经验,应立即用夹板和绷带把脱位的伤肢在原来的姿势下固定。若肩关节脱位时,可把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上。若髋关节脱位,则应立即让病人躺在软卧上送往医院。
四、骨损伤:骨的完整性和连续性遭到破坏的损伤(也称骨折)。常见骨损伤分为两种,一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折,运动中发生的骨折多为闭合性骨折;另一种,骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。对开放性骨折,不可用手回纳,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎,止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来,如一时找不到固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上。骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上,躯干四周用衣服、被单等垫好,让伤者不能移动,不能抬伤者的头部,不然会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时,需在头两侧置一枕头或扶持伤者头颈部,不使其在运送途中发生晃动。
总之,人类能够制造各种复杂的机械,表演高难、优美的动作,主要是靠运动系统来完成,运动系统是劳动和运动器官,损伤的机会较多。所以,了解掌握、预防、急救、处理常见的一些运动损伤的常识是很有必要的,使运动损伤降到最低限度,并能够正确地做好各种应急处理,从而保证体育运动参加者的身体健康,保证体育教学和训练的正常进行。
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