肌酐达到多少可判断为肾功能不全？

判断肾功能不全不能仅依据肌酐数值，还需结合年龄、性别、身体肌肉含量、检测方法及肾小球滤过率等。

1. 年龄：不同年龄段肾功能有差异，肌酐正常范围不同。儿童肌酐水平低于成年人，老年人肾功能生理性减退，相同肌酐值对老年人可能提示肾功能问题更严重。如儿童肌酐正常范围一般在27-62μmol/L，成年人正常范围男性约53-106μmol/L，女性约44-97μmol/L。

2. 性别：男性肌肉含量通常高于女性，肌酐产生量相对较多，正常参考范围也略高。男性肌酐正常上限高于女性，所以判断肾功能不全时，相同肌酐值对女性可能更具临床意义。

3. 身体肌肉含量：肌肉发达者肌酐生成多，血肌酐水平可能稍高；消瘦、长期卧床或肌肉萎缩者，肌酐生成少，血肌酐正常不能排除肾功能不全。运动员血肌酐可能高于普通人群，但肾功能未必异常。

4. 检测方法：不同医院检测肌酐的方法和试剂有差异，参考范围会不同。判断肾功能时，要参考所在医院给出的正常参考范围。

5. 肾小球滤过率：是评估肾功能更准确指标。临床上常用公式估算，如MDRD公式、CKD-EPI公式。一般来说，肾小球滤过率低于90ml/min/1.73m²可能提示肾功能受损，低于60ml/min/1.73m²持续3个月以上可诊断为慢性肾脏病。血肌酐升高时，结合肾小球滤过率判断肾功能更准确。

判断肾功能不全不能单纯看肌酐数值，要综合考虑年龄、性别、身体肌肉含量、检测方法和肾小球滤过率等因素。发现肌酐异常，应及时就医，进一步检查评估肾功能，以便早诊断早治疗。