换肾后能否和正常人一样？

换肾后能否和正常人一样，受免疫排斥反应、肾功能恢复情况、并发症发生、药物副作用、生活方式调整等因素影响。

1. 免疫排斥反应：换肾后机体免疫系统会识别外来肾脏为异物并发起攻击，引发免疫排斥反应。急性排斥反应多在术后数天至数月内发生，若未及时控制，可导致移植肾功能丧失。慢性排斥反应进展缓慢，会逐渐损害肾功能，影响肾脏长期存活，使患者与正常人存在差异。

2. 肾功能恢复情况：部分患者换肾后肾功能可逐渐恢复正常，各项指标接近常人。但也有患者肾功能恢复不佳，可能出现血肌酐、尿素氮等指标异常，导致代谢废物排出受阻，引发水肿、高血压等症状，影响生活质量和身体机能。

3. 并发症发生：换肾患者易出现多种并发症，如感染，因长期服用免疫抑制剂，机体抵抗力下降，易受细菌、病毒、真菌等病原体侵袭，常见肺部感染、泌尿系统感染等。还可能出现心血管疾病，如高血压、冠心病等，影响心血管系统健康，增加患者健康风险。

4. 药物副作用：换肾后需长期服用免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等，以预防排斥反应。但这些药物有诸多副作用，可能影响肝肾功能，导致肝功能损害、肾功能减退；还会影响代谢，引发血糖、血脂异常；部分药物还可能导致胃肠道不适、牙龈增生等症状。

5. 生活方式调整：换肾患者需严格调整生活方式，饮食上要遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，避免食用可能影响免疫功能的食物。要规律作息，保证充足睡眠，避免劳累和熬夜。还需定期复查，监测肾功能、药物浓度等指标。这些严格要求与正常人相对自由的生活方式有较大差异。

换肾后患者在多方面与正常人存在不同。不过，若能有效控制免疫排斥反应，使肾功能良好恢复，积极防治并发症，合理应对药物副作用，并严格调整生活方式，部分患者可接近正常人生活状态。但总体而言，换肾患者需长期关注自身健康，遵循医嘱进行治疗和管理。