检查肾功能是通过验血还是验尿？

检查肾功能既可以通过验血，也可以通过验尿，此外还有影像学检查、肾活检等方式辅助。验血项目包括血肌酐、尿素氮、血尿酸等；验尿项目有尿常规、尿微量白蛋白、尿肌酐等。

1. 血肌酐：是肌肉代谢产物，经肾脏排泄。血肌酐水平能反映肾小球滤过功能，当肾功能受损时，血肌酐会升高。其生成量相对稳定，受饮食影响较小，是常用的肾功能评估指标。

2. 尿素氮：是蛋白质代谢终产物，主要经肾脏排泄。尿素氮水平受多种因素影响，如高蛋白饮食、感染、消化道出血等。若肾功能减退，尿素氮会在体内蓄积而升高。

3. 血尿酸：是嘌呤代谢终产物。体内尿酸生成过多或排泄减少，会导致血尿酸升高。长期高尿酸血症可损害肾脏，引起痛风性肾病等。通过检测血尿酸水平，可辅助判断肾功能及是否存在高尿酸血症相关肾脏损害。

4. 尿常规：可检测尿液中蛋白质、红细胞、白细胞、管型等成分。尿蛋白阳性可能提示肾小球或肾小管损伤；尿中出现红细胞、白细胞可能与泌尿系统感染、结石、肾炎等有关。尿常规是初步筛查肾功能的重要方法。

5. 尿微量白蛋白：是早期发现肾脏损伤的敏感指标。在糖尿病肾病、高血压肾病等疾病早期，尿微量白蛋白可能已出现升高，此时尿常规检查尿蛋白可能仍为阴性。定期检测尿微量白蛋白有助于早期干预和治疗。

6. 尿肌酐：与血肌酐结合，可计算内生肌酐清除率，更准确地反映肾小球滤过功能。尿肌酐排泄量受肌肉含量、运动等因素影响。

7. 影像学检查：如超声、CT、MRI等，可观察肾脏形态、大小、结构及有无占位性病变等。超声检查无创、便捷，可初步判断肾脏有无结石、积水、囊肿等病变；CT和MRI对肾脏疾病的诊断更准确，可用于鉴别肾脏肿瘤的良恶性等。

8. 肾活检：是一种有创检查，通过获取肾脏组织进行病理检查，可明确肾脏疾病的病理类型，指导治疗和判断预后。但肾活检有一定风险，需严格掌握适应证。

检查肾功能需要综合多种方法，验血和验尿是常用且重要的手段。不同的检查项目有不同的意义和价值，医生会根据患者具体情况选择合适的检查方法，以准确评估肾功能，早期发现肾脏疾病并进行有效治疗。