古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾脏属于泌尿器官,能清除体内代谢废垃圾。肾脏也是内分泌器官,能帮助调节水和酸碱,平衡血压血糖以及血尿酸,同时也能强壮骨骼,参与造血系统。正常情况下,每个人都有两个肾脏,估约有200~240万个肾小球。肾脏有很强大的代偿功能,有几十万肾小球受到损害,也不会影响到肾功能,因此早期肾病不用太担心,需积极治疗,同时做好生活调理。
肾病患者需做好哪三步能保护肾功能?
1、根据病因治疗
通常肾小球肾炎是因为呼吸道、泌尿道或肠道感染引起的。肾损害是自身免疫受损的一种表现,当受到感染时可引起自身免疫反应,损害肾器官。另外自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性的小血管炎以及红斑狼疮等也会对肾脏带来损害,以上疾病需联合免疫抑制剂治疗或单独用激素。患有慢性病,如高尿酸、高血糖及高血压等也会对肾脏带来不可逆的损伤,特别是持续性高血糖可导致慢性肾小球肾炎,甚至会发展成尿毒症。还有身体过度肥胖、受到病毒感染以及肿瘤也会引起肾脏病。因此需控制尿酸、血糖和血压,积极治疗原发疾病,维持正常体重。还不能忽略毒物和药物对肾脏带来的伤害,如抗菌素、重金属物质、某些中药以及解热镇痛药等。
2、控制好血压
肾脏受到损伤时会影响钠排泄,引起水钠潴留,增加血容量,从而导致高血压。另外肾脏受到伤害后可大量分泌肾素,肾素可激活肾素-血管紧张素,从而引起血压升高。一半以上的肾病患者伴有高血压,肾功能减退时会导致血压升高,两者相互作用、相互影响。同理,肾病和蛋白尿也是一样的关系,患有肾病时可导致蛋白尿,蛋白尿会加重肾功能损伤。因此需控制血压,积极降低蛋白尿,能延缓肾损害。肾病患者尿蛋白定量每天不能超过0.3克,血压需控制在130/80毫汞柱。
3、对症治疗
多数肾病患者伴有身体水肿,严重水肿时可增加心脏负担,易引起心力衰竭,因此需及时消肿。肾功能受到侵害后,会使得促红素分泌不足,从而导致肾性贫血,贫血会加重肾损害,因此需及时纠正肾性贫血问题,可通过口服或静脉铁剂或皮下注射促红素的方式来治疗。性功能受到损伤后,也会使得维生素D活化发生障碍,引起钙磷代谢紊乱,因此需合理补充活性维生素D、钙以及降磷药物。
温馨提示
若没做到以上3点,可能会发展到终末期肾病,也就是人们所说的尿毒症,必须通过血液、胸膜透析或肾移植的方式来维持生命。需早发现早控制肾脏疾病,定期去医院做高血压、蛋白尿及血尿检查,远离一切高危因素,控制好血压,避免肾脏受到伤害。采取低盐饮食,多喝水多排尿,积极预防感染。
(责任编辑:罗敏效 )
文章关键词: 避免肾衰竭的注意事项 保护肾功能的方法 肾病
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