皮肤瘙痒警惕早期尿毒症 尿毒症早期的症状表现

尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。过去认为尿毒症是不治之症，自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术，使尿毒症病人的寿命的以明显延长。尿毒症是十分危害患者健康的病症，所以，早期尿毒症的症状是不容忽视的，只有早发现，才能够早治疗。

早期尿毒症的症状表现在哪里呢？

一方面，部分肾脏疾病不痛不痒，患者没有明显的“病感”，容易被忽视。另一方面，一些肾脏疾病进展缓慢，使患者逐渐耐受，导致很多患者都到了肾病终末期才到医院来治疗，错过了最佳治疗时期。还有一些早期尿毒症患者，仅表现为皮肤瘙痒；有的以贫血为主要表现；有的以食欲不振、恶心、呕吐、口臭有尿骚味、上消化道出血等为主要表现；甚至有些患者因心率过缓或停搏等。这些很容易被误认为是血液病、消化系统疾病、心脏病等其他疾病，导致患者看错病、治标不治本而延误了宝贵的治疗时机。

尿毒症早期的典型症状表现

一：困倦、乏力、面色泛黄、胃口不佳。所以，当出现倦怠无力、不明原因贫血或食欲不佳时，一定要随时到医院检查肾功能。

二：高血压：因为肾脏有排钠、排水的功能，肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留，另外，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症病人早期会有90%的人表现为高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻衄或齿龈出血，要引起注意。如有动脉硬化、高血压、类风湿性关节炎、糖尿病、高尿酸血症、干燥综合征等疾病，要及时检测肾功能各项指标。

三：夜尿增多：肾衰早期的表现，具有很高的特异性，表现为夜间小便频数、尿量多，并伴有口渴的表现是尿毒症早期的典型症状表现之一。

四：浮肿、尿量改变：一个比较易觉察的现象，也是肾衰的晚期症状。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体潴留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，继而发展到持续性或全身性浮肿等都是尿毒症早期的典型症状表现。

尿毒症的护理措施

（一）起居指导

慢性肾衰病人，要做到适量运动，由少到多。适度房事，注意卫生。

（二）饮食护理

根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则，慢性肾衰病人应低盐无盐饮食，主食米、面为主，限制蛋白质入量，减轻肾脏负担，选用优质蛋白，动物蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢，饮食中注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时，则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物，以免引起高钾血症。

（三）情志护理

保持乐观心态，增强机体抗病能力，起到“正气存内，邪不可干”的作用。合理饮食对慢性肾衰病人尤为重要。人体代谢产生的废物主要经肾脏排泄，由于慢性肾衰患者的肾功能损害导致代谢废物的潴留，同时潴留的废物又反过来作用于人体各系统各脏器，互为因果，形成恶性循环，加重病情。“出口”发生障碍，“进口”必然受到相应的限制。慢性肾衰病人合理饮食，有利于减轻代谢废物的潴留，延缓慢性肾衰的进程和恶化。