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肾结石的体外碎石疗法

2017-09-08 14:01:47      

肾结石的体外碎石疗法:体外碎石疗法是临床上比较多见的治疗肾结石的方法。利用能量聚焦原理在瞬间对结石进行冲击,结石应声而碎,而对于焦点之外的人体正常组织则损伤较小,受到肾结石患者的青睐。 

一、肾结石的体外碎石疗法的适应症过去只治疗直径小于2cm的肾结石,随着经验的积累,适应症已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石治疗。

二、肾结石的体外碎石疗法禁忌症碎石治疗对冠心病、高血压、心功能不全者亦应慎重,对不能纠正的出血性疾病、孕妇仍属禁忌。

(1)绝对禁忌症:下极梗阻;肾功能异常;妊娠;凝血功能障碍;高危病人。

(2)相对禁忌症:体型太胖太瘦影响聚焦定位;心脏病史病情未控制;近日因结石引起尿路感染

三、肾结石的体外碎石疗法碎石前注意事项1、由于冲击波的物理作用及其使水分子发生化学变化生成的h2o2和多种自由基,均可使结石周围组织细胞损伤、出血。

2、冲击波还可直接和通过刺激肾盂平滑肌收缩,间接地引起肾盂内压力升高。

3、而治疗后的碎石和血尿等则可增加尿流阻力,使肾盂内压力升高,从而使肾小管和肾小囊内压力升高,影响肾小球和肾小管功能。

4、因此对一些存在泌尿系梗阻、感染和肾功能减退的患者,仍应权衡利弊,术前应作抗菌、插管解除梗阻等相应治疗;术后则应密切观察,及时控制感染,解除梗阻。

5、对冠心病、高血压、心功能不全者亦应慎重,对不能纠正的出血性疾病、孕妇仍属禁忌。

四、肾结石的体外碎石疗法碎石后注意事项1、多饮水,少活动1~2天。第3天开始针对结石具体位置配合正确的运动疗法。

2、服用有效中药如三金二石汤辅助排石1-2周。

3、积极抗感染治疗1周。

4、如同侧碎石,第二次碎石在2周后方可进行。

5、如双侧碎石,第二次碎石应间隔1月以上。

6、碎石后出现1-2次少量血尿、局部皮肤疼痛红斑是正常现象。

(责任编辑:苏雅婷 )

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