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尿毒症患者用药需慎重 尿毒症该可以怎么治疗

2017-05-17 10:55:23      家庭医生在线

尿毒症病人几乎天天需要服用药物,可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同,有层出不穷的病例,如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命,注射青霉素而引发癫痫,吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒,不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山竽,病人自己也常常无所适从。

由于肾脏衰竭,药物的吸收因为口服后胃的排空延长,肌肉注射时的吸收不良,都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形,使得药物在体内的浓度变的不足,再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合,很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒,例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏,但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形,还是需要小心的斟酌药量,如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。

最教人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断,照以往的剂量服用,殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同,例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量,如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。

治疗尿毒症有几种方法?

1、腹膜透析法

它是将人体自身的腹膜当作透析膜对血液进行净化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透过腹膜进入透析液然后通过透析液的过滤就可以排出体外了。这种方法要定时或不断更换透析液,这样才能达到血液净化的目的。

2、肾移植法

将其他人的肾脏通过手术方法植入患者的体内,使肾脏发挥正常的功能。植入的肾脏可彻底替代患病的肾脏的各项功能,是尿毒症治疗方法中效果最好、总体费用最低的治疗方法,也是目前一致认为的最好的尿毒症治疗方法。

3、血液透析法

将患者的血液与透析液同一时间引入透析器膜的两端,通过半透膜过滤血液中的代谢废物、重新维持电解质和酸碱的平衡,并排出体内多余的水份。血液透析的方法只能在一定程度上替代肾脏的功能,是目前尿毒症治疗方法中广泛应用的一种。

怎样预防尿毒症呢?

1、有病早治:皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。因此,有病早治非常必要。保持下阴的清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染;保持大便的通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。

2、起居有常:养成良好的生活习惯,对身体健康非常重要。因为生活不规律,睡眠不充足,暴饮暴食,酒色过度,劳逸无度,均可降低人体对外邪的抵抗力,增加患病的机会。所以,日常生活中,应劳逸结合,定时作息,以维持人体阴阳平衡,气血调畅。

3、精神乐观:有肾炎病先天素质的人,应警惕肾炎的发生,但也不能悲观,而应该消除对疾病的恐慌心理,从父母亲人的病情发展中汲取教训,积极预防。除平时应加强体育锻炼外,肾阴不足者可常服六味地黄丸,以补肾培元、固护卫表,防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。

(责任编辑:郑梦雪 )

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