肾功能指标升高说明什么？肾功能检查指标介绍

肾功能检查临床意义你知道吗？关于肾功能检查临床意义，在这里为您解答。肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。

肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激态等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行有些肾功能损害可以出现在症状之先，肾功能检查可以早期发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，还有助于诊断和指导治疗。

肾功能检查主要包括：尿素氮（BUN），肌酐（Cr），β2-微球蛋白，尿酸（UA）。

1、血清尿素氮（BUN）

尿素氮是体内氨的主要代谢产物。尿素氮主要通过血流经肾小球滤过后随尿液排出体外。

正常范围：2.9~7.1毫摩/升（8.0~20毫克/升）。60岁以上，2.8~7.8毫摩/升（7.8~21.8毫克/升）。

临床意义

如果我们体内的血清尿素氮增高可见下列三种情况。

（1）肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，有助于病情的估计。

（2）肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。

（3）肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。减少：临床意义较小，偶见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质。

2、β2微球蛋白（β2M或β2-M）

β2-微球蛋白产生于淋巴细胞，尿液中含量很少，因其分子量小，能自由通过肾小球滤过膜。

正常范围：血浆0.8~2.4mg/L;血清2.14~4.06mg/L;尿0~0.65mg/L;脑脊液1.16~1.38mg/L。

临床意义

增高：见于近端肾小管损害、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝病、脏器移植后的排斥反应、艾滋病等。

尿β2微球蛋白增高见于急性或慢性肾小球肾炎、尿毒症、糖尿病疮累及肾病变、肾盂肾炎、先天性Fanconi综合征、Wilson病、镉金属中毒，以及摄入庆大霉素、硝苯地平（心痛定）、妥布霉素等药物。如果减低的话，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。

3、血尿酸（UA）

尿酸（UA）为体内核酸中嘌吟代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。

正常范围：男0.21~0.44毫摩/分升（3.5~7.4毫克/分升）；女0.15~0.39毫摩/分升（2.6~6.57毫克/分升）。

临床意义

增加：见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多症、摄入过多含核蛋白食物、尿毒症肾炎、肝脏疾患、氯仿和铅中毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应红细胞增多症。

减低：见于恶性贫血、Fanconi综合征、使用阿司匹林、先天性黄嘌吟氧化酶和嘌吟核苷磷酸化酶缺乏等。

4、血肌酐（Cr或Crea）

血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。

正常范围：男53~106微摩/升（0.6~1.2毫克/分升）；女44~97微摩/升（0.5~1.1毫克/分升）。

临床意义

增高：见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等。减低：见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠等。