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慢性肾小球肾炎常见问题盘点 肾炎如何饮食调养

2016-12-29 10:25:51      家庭医生在线

以下是几个关于慢性肾小球肾炎的基本问题,想要了解慢性肾小球肾炎的基础知识的网友们可以借鉴一下。

1。 什么是慢性肾小球肾炎?

慢性肾小球肾炎是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,病情迁延,病变缓慢进展,可能不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。

2。 慢性肾小球肾炎有哪些病理类型?

慢性肾炎的病理类型主要包括:系膜增殖性肾炎:根据免疫荧光检查可分为以IgA沉积为主的系膜增生性肾炎和非IgA系膜增生性肾炎;膜性肾病;局灶性、节段性肾小球硬化;系膜毛细血管性肾小球肾炎;增生硬化性肾小球肾炎。

3。 慢性肾小球肾炎有哪些临床表现?

慢性肾炎患者中仅有15%~20%有明确的急性肾炎病史。慢性肾炎常见的临床表现有:高血压;水肿;肾功能不全;贫血;尿检异常:尿蛋白一般在1~3克/天,亦有部分患者呈大量蛋白尿(>3.5克/天),临床表现为肾病综合征。在尿沉渣中常见颗粒管型和透明管型,伴轻至中度血尿,偶有肉眼血尿。

4。 慢性肾小球肾炎如何诊断,应与哪些疾病鉴别?

凡尿检异常(血尿、蛋白尿)、水肿及高血压病史达1年以上,无论有无肾功能受损均应考虑此病,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,可作出诊断。慢性肾炎应与以下疾病相鉴别:继发性肾小球疾病:如狼疮性肾炎、紫癜肾、乙肝相关性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变及肿瘤相关性肾病等;其它原发性肾小球疾病:微小病变型肾病,感染后急性肾炎等;原发性高血压肾损害;慢性肾盂肾炎;遗传性肾炎(Alport综合征)等。

5。 慢性肾炎的预后怎样?

慢性肾炎的预后与不同的病理类型密切相关,其影响因素如下:病理:轻度系膜增生性肾炎预后良好,重度系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段肾小球硬化预后较差;膜性肾病则预后较好,病情进展缓慢。若病理显示慢性化指标,如纤维性新月体数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度及肾小管萎缩的多少等越多,则预后越差。肾内血管疾病病变严重者预后亦差。临床:持续大量蛋白尿及血尿者,预后不佳;难以控制的高血压者,以及肾功能减退者预后差;肾小管间质损害明显者,预后差。

6。 如何治疗慢性肾炎?

慢性肾炎的治疗以防止及延缓肾功能进行恶化、改善或缓解临床症状,防治严重合并症为目的。主要治疗方法:1 对肾病综合征或大量蛋白尿,肾功能损伤时间不长且又严重者,应予以肾上腺皮质激素单独使用或与免疫抑制剂共同使用。2 积极控制高血压。3 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的使用:ACEI可降低肾小球球内压,降低尿蛋白,在一定程度上可保护或延缓肾功能恶化。使用时应注意ACEI的付作用,尤其在血Cr为3~4mg/dl时,应慎用。4 对症治疗,水肿时使用利尿剂。5 控制蛋白摄入:肾功能不全者应根据肾功能减退程度控制蛋白入量,一般为0.6-0.8克/公斤/天,并辅以-酮酸(肾灵)等补充必需氨基酸。

肾小球肾炎的饮食调养有哪些?

大蒜煨鲤鱼

配方及制法:鲤鱼一条(重约400克左右),去腮和内脏,洗净。取大蒜10克,和鲤鱼一起放入瓦煲内,加适量清水。大火煮沸后,慢火煮1小时,加适量食盐调味,喝汤吃鱼肉。鲤鱼也可以用鲫鱼代替。

功效:鲤鱼性平味甘,能补虚健脾,含丰富的蛋白质和维生素,是营养价值颇高的优良食品。大蒜煮熟后,性温味甘,能温胃健脾,助消化。大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾、暖胃、助消化的作用,同时还可以补充优质蛋白质,促进食欲。

适应证和禁忌证:隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重,但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的。本方能促进食欲,提供优质蛋白,非常适用。按照中医理论,蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关,本方能补虚健脾,所以能治疗蛋白尿。但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用。

芡实白果煨猪肾

配方及制法:芡实30克,白果(去壳)10个,猪肾1个。将猪肾剖开,除去筋膜,洗净,与上述两种药物同时放入瓦煲内,加适量清水,煮熟后加食盐调味,喝汤吃猪肾。

功效:芡实性平味甘,能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘,能健脾止泻;猪肾性平味咸,有补肾的作用。综观全方,具有健脾、固肾涩精的作用。但白果中含有氢氰酸,生吃或熟食过多均易引起中毒,不能多吃。

适应证和禁忌证:适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者,肾功能不全的病人不可经常食用。此外,猪肾含有大量的嘌呤类物质,有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

(责任编辑:郑梦雪 )

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