糖尿病人易患上肾衰竭 治疗肾衰竭注意什么？

慢性肾功能衰竭，是一常见的临床综合症。它通常发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢地出现肾功能损害及进行性恶化的结果，最终将导致尿毒症。许多患者由于起病隐匿，或忽视了基础疾病的治疗，至肾衰晚期才来就诊，此时双肾功能已基本丧失，药物治疗效果往往不佳，需行透析或肾移植等替代治疗，不仅医疗费用昂贵，而且严重影响患者的生活质量，给患者带来沉重的经济与精神负担。因此，早发现，早治疗及予以足够的重视对广大慢性肾衰竭患者来说是非常重要的。那么，哪些人容易患上肾功能衰竭呢？

哪些人容易患上肾功能衰竭呢？

1、原发性肾小球肾炎患者

原发性肾小球肾炎有多种类型，其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）确切病因仍不明，起病隐袭，病程较长，临床表现呈多样化，可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，并有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重，逐渐发展为慢性肾衰。

2、糖尿病和肾病患者

随着我国人口老龄化，人民生活方式及饮食结构的改变，糖尿病的患病人数近几年迅速增加。在糖尿病的众多并发症中，肾脏损害是广大医生及患者最容易忽视的。糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一，特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高，表现为肾脏体积增大，肾小球滤过功能增加，由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿，血肌酐升高，肾功能减退等，终至终末期肾衰竭。大多数患者待出现尿检异常，浮肿或血肌酐明显升高时才到肾科就诊，此时已延误最佳治疗时机，药物治疗效果往往不甚理想。因此，在早期糖尿病肾病这一阶段进行积极的治疗，控制血糖，减少蛋白尿，降低血压，保护肾功能，延缓肾功能恶化殊为重要。

3、高血压肾病患者

同糖尿病一样，高血压病患病率自八十年代以来亦呈迅速上升趋势，并随着年龄的增长其发病率越高，是老年人的常见病多发病。人们都知道高血压会引起心脏病，脑血管疾病等，其实持续的血压升高会加重肾脏负担，引起肾脏损害，早期出现夜尿增多，继之出现蛋白尿，肾功能进行性损害，血肌酐升高，最后进入肾功能衰竭。因此，我们在严密监测血压的同时，要定期行尿液常规和肾功能检查，及早发现肾脏损害，及早进行治疗。

4、多囊肾患者

多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾脏体积常保持正常大小或略大，偶可发现小囊肿，随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大，病程进展缓慢，大多数患者到40岁以后才出现症状，表现为腰腹部隐痛不适，血尿，蛋白尿，血压升高，最后进入肾衰期。

5、梗阻性肾病患者

尿路梗阻尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石，中老年人的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除，将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏，最后将导致肾功能衰竭。

治疗慢性肾衰竭需要注意些什么。

1、在治疗的日常生活中，家属要注意给予患者低蛋白饮食，以减少代谢产物（尿素氮）的来源，减轻肾脏的负担，减慢肾功能恶化的速度。蛋白质的摄入量应根据肾功能损伤的程度合理调整。当肾小球滤过率（GFR）降至50ml/分以下时就应进行适当的蛋白质限制（0、6g/kg），具本如何补充，要根据患者的实际病情来区别对待。

2、在慢性肾衰竭的治疗期间，如果患者出现高血压这些并发症，均应低盐（<3g/d）饮食，水肿较重尿少者，应限制水的入量及高钾食品（桂圆、银耳、芝麻酱等）。防止因为这些原因而加重患者的病情，希望患者能够注意。

3、在慢性肾衰竭的治疗过程中，患者通常用会有一些并发症的发生，常有高磷、低钙血症，易导致肾性骨病，应采取限磷饮食（每克蛋白质中含 15mg磷，故限制蛋白质的摄入也同时限制了磷的摄入）和使用肠道磷结合剂。如果不能有效的控制这些对病情不利的营养摄入，就会对病情造成影响。