感冒诱发小儿肾病综合症 肾病综合症冬季如何护理

4岁的女孩芊芊发烧咽痛，妈妈带她到医院打点滴两天，可是病情仍没好转。随后几天，芊芊一直在发低烧，好几天都不想吃东西，双眼睑及下肢还肿了起来，尿也少了。到医院检查发现，尿中有大量的蛋白。医生说，芊芊因上呼吸道感染，诱发了肾病综合征。

上呼吸道感染是肾病综合征诱因

儿童呼吸道感染，比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等，如果不及时有效控制感染，在1~4周后就有可能诱发肾病综合征。一般来说，小儿肾病综合征有前期的感染症状，其突出特点是三高一低，即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于二至六岁的儿童，且男孩多于女孩，极易复发和迁延，病程长。

小孩子因为体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能还不强，因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而对肾脏有一种损害，使大量蛋白流失，最终导致肾病综合征。

肾病综合征患者的护理措施

1、休息环境：患者应选择舒适的休息环境，严重水肿、体腔积液应卧床休息，水肿消失、一般情况好转可起床活动。室内每日通风2次，每次15分钟~30分钟，室内每周紫外线消毒一次。

2、防止感染：防止患者感冒，注意口腔、饮食卫生。

3、衣物要舒适：患者应选择宽松全棉内衣，舒适松口软布鞋，做好皮肤清洁护理。

4、正确使用药物：应根据医嘱正确使用扩容剂、抗凝剂、利尿剂、白蛋白等，观察疗效及副作用。静脉补液时应控制输液速度和剂量，尽量避免肌肉或皮下注射。

5、定期监测：应定期检测患者血电解质、血清蛋白的情况，准确记录24小时出入量，监测体重。密切观察患者体温、脉博、血压变化，有恶心、头晕、腰痛、肢体麻木、疼痛、少尿或无尿等病情变化，及时通知医生处理。

6、饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制水、钠（每天应小于3克）、钾的摄入量（尿少时应限制钾的摄入量）。

肾病综合征患儿护理注意事项

1、为患儿制定合理健康的饮食计划

家属要为患者制定合理健康的饮食计划。在饮食的控制上，每天要保证0.8～1.0g/kg的蛋白质摄入量，蛋白质的摄入以食用大豆或动物蛋白为宜。每天摄入的热量应大于126kJ/kg。如果水肿严重，饮食要保持较低的盐分，待患儿消除水肿、尿量正常之后再恢复用盐量。同时，要保证各种维生素和微量元素的充足摄入。

2、预防患者发生感染

预防感染对于肾病患儿非常重要，因为患肾病的儿童免疫力低下，容易激发感染，威胁患儿的生命。要加强对口腔、皮肤的护理，每天进行2～3次的苏打水漱口，用甲紫和碘伏等对破损的皮肤进行消毒。在治疗和护理的每一个步骤中，都要坚持无菌操作。

3、与患儿多沟通

家属要按照出院医嘱，加强与孩子的沟通与交流。患儿由于长期患病治疗，容易产生焦虑压抑等心理问题，对于孩子出现的这些负面情绪，家长要及时进行指导，帮助孩子增加对抗病魔的决心和信心。家长要帮助患儿长期地、正确地坚持治疗。家长要帮助孩子进行适当的体育锻炼，保持孩子的体力，增强体质。