慢性肾炎的辅助检查

　　慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

　　慢性肾炎诊断要点

　　1、慢性肾盂肾炎史或滥用镇痛药史;

　　2、起病隐袭，多尿，夜尿，轻度蛋白尿;

　　3、尿常规检查，尿蛋白±-+，比重1.015以下，pH>6.5;

　　4、尿蛋白定量≤1.5克/24小时，低分子蛋白尿;

　　5、酚红排泄试验及浓缩稀释试验提示肾小管功能损害;

　　6、尿溶菌酶及尿β2-微球蛋白增多。

　　最后，肾病专家强调，本病确诊主要靠病理检查，临床疑诊时应尽早进行肾穿刺。有关此病的简单介绍就是这些了，希望这些可以帮助您正确理解肾病综合症，避免走进误区，延误治疗。

　　慢性肾炎辅助检查

　　(1)尿液检查　尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。

　　(2)肾功能检查　多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低，早期表现为肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。可伴不同程度的肾小管功能减退，如远端肾小管尿浓缩功能减退和(或)近端肾小管重吸收功能下降。