古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。
(1)临床表现 慢性肾炎起病缓慢、病程长,其表现因临床类型不同而表现不同。
1)普通型 ①轻到中度水肿;②轻到中度血压升高;③尿蛋白+ - + + +,伴轻到中度血尿和管型尿;④轻到中度肾功能损害。
2)肾病型 见肾病综合征。
3)高血压型 除血压持续性中等度以上高外,其他表现同普通型表现。
4)急性发作型 临床表现与急性肾炎相似,但感染的潜伏期很短,仅1-2天,最长不超5天,而急性肾炎的潜伏期为1-3周。
(2)治疗 慢性肾炎的治疗简单。
1)休息 症状较明显时应卧床休息,无明显症状也心量避免体力劳动;水肿、高血压明显时应矛低盐饮食。
2)抗感染 积极防治感染,去除感染病灶;血压高时降压治疗,水肿时利尿消肿。
3)抗凝 可选用抗凝和抗血小板聚集的药物,前者用肝素、双香豆素,后者可用阿司匹林或嘧达莫(潘生丁)口服。
缓解期应注意劳逸结合,避免劳累和受寒受湿;积极防治感染病灶;避免使用对肾脏有损害的药物;女患者不宜怀孕。
(责任编辑:吴洁媚 )
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