肾病综合症诊断看三高一低 注重微量元素补充

本病早期基膜病变较轻，随着病变逐渐进展，大量蛋白从尿中排出，是造成血浆蛋白降低的重要原因。血浆蛋白水平的降低，尤其白蛋白的明显降低，引起血浆胶体渗透压下降，促使血管中液体向血管外渗出，造成组织水肿及有效血容量下降。有关肾病产生高脂血症的机理尚不十分明确。尿中蛋白大量丢失时，由于肝脏合成白蛋白增加，合成脂蛋白同时也增加，成为高脂血症之因。

一、肾病综合征诊断：

主要表现为“三高一低”：大量蛋白尿，高度水肿，高脂血症和低蛋白血症。肾病综合征的诊断步骤如下：① 是否肾病综合征；② 是否原发性肾病综合征；③需与全身系统及先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征相鉴别；④ 是哪种肾小球疾病引起，必须作肾活检才能确诊。能引起肾病综合征的主要继发性肾小球疾病常见有：系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎。

二、综合防治方法

（1）一般措施

尿少而肿甚者，应卧床休息，注意保暖。卧床可增加肾血流量，有利于利尿，并减少对外界接触的机会以防交叉感染。但仍应保持适度床上及床旁活动，以防肢体血管的血栓形成。水肿消退、症状缓解后可逐步增加活动，可户外活动至轻度劳动。如果出现活动后尿蛋白增加则应酌情减少活动。

（2）饮食调护

中医治疗，十分强调饮食宜忌，孙思邈在《千金要方》中明确指出：“大凡水肿难治，瘥后特 须慎于口味”，“莫恣意咸物”。历代又不断给予补充，择其要点，可概括为盐、水、油腻厚味以及借助食物补益精血四方面。亦就是现代所提出的水和钠盐、蛋白质、脂肪以及微量元素等适当摄较低的蛋白摄入可以纠正肾小球毛细血管的高压状态。因此，对于慢性、非极期的肾病综合征应摄入较少量、高质量蛋白 0.7-1g/Kg.d。若出现慢性肾功能损害时，则应按照低蛋白饮食（0.65g/Kg.d）。

（3）脂肪摄入：肾病综合征患者应限制动物脂肪的摄取量，特别是富含胆固醇的食品如动物内脏，各类蛋黄等，可给予蔬菜豆类饮食和可溶性纤维（燕麦、米糠等）。富含多不饱和脂肪酸量食物，如：鱼油，可以补偿花生四烯酸的消耗，进入细胞膜磷脂，生成前列腺素类物质，降低血脂和尿蛋白，有利于减轻肾小球硬化程度。

（4）微量元素的补充：由尿中丢失的铜、锌、铁等元素，可由正常饮食中补充。合理摄入补益精血的食物，不仅能够补充缺失的维生素和微量元素，而且还对水肿期及恢复期尤为重要，如鱼、 鲜果、蔬菜、瓜果类等。其中鲫鱼健脾、黑鱼祛风、鲤鱼行水，均对水肿病有益。 但有牙痛、红肿疮痍者或肠道湿滞者均不宜食用鲫鱼或鲤鱼。

（5）食疗方

（1）芡实苡米杞子汤：取芡实 50g，薏苡仁 50g，枸杞子 25g，加荞麦粉 100g 煲粥食之，每日 1 次，分2 次服。本食疗方健脾利水，适用于肾病综合征初起和极期，水肿甚者。

（2）鲫鱼汤：取活鲫鱼 100g 左右，冬虫夏草 10g，炖汤食之，每周 2 次。适用于肾病综合征恢复期。

（3）黄芪汤：取黄芪 30～60g，煎服，每日一剂，有利尿消肿、消除蛋白尿的作用

为什么一感冒肾病综合症就会复发？

因为肾病综合症患者体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能不强，当身体有病菌侵入时，有时免疫细胞不但没有吞噬病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而损害肾脏，使大量蛋白流失，最终将引起肾病综合症复发或使病情加重。

肾病综合症出现反复必须尽快治疗！

有的肾病综合症患者对病情缺乏全面的认识和了解，从而忽视了感冒的重要性，从而引起了病情的复发。对肾病综合症患者来说，感冒是血尿、蛋白尿反复出现与加重的重要诱因。感冒时人体内的免疫细胞会吞噬入侵体内的细菌及病毒，形成一种抗体，而后死亡，达到消灭病菌的功能，以确保人体不受影响。

不能单纯依赖激素，而应从病发根本入手。

肾病综合症患者病情出现反复后必须尽快治疗，重要的应该从问题的根本入手，找到肾病综合症病发的原因，然后对症进行医治。肾的根本修复受损的基底膜，用西药对症处理，结合中药微化特色来进一步对病人的病变部位进行根本处理，使受损的肾脏组织控制发展未受损的得到保护，加大肾脏的排毒能力。微化中药微粒子，对肾小球基底膜有极强的穿透作用，从而清除肾小球基底膜部的免疫复合物。使肾脏自身修复，正常运转。