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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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单克隆B淋巴细胞增多症的症状特点有:①无任何淋巴增殖病临床表现,无淋巴结、肝、脾肿大。②血象正常,ALC<5×0^9/L,BM淋巴细胞<30%。③有IgHV重排。④MBL表型有以下几种:CLL样(CD5+、CD20dim、CD23+、CD38+/-、sIgMdim)占绝大多数;不典型CLL样(CD5+、CD20bright、CD23+/-、CD38+/-、slgmod)占20 %;非CLL样(CD5+、CD20+、CD23-、CD38+、slg+)占3%;还有CD5bright、CD23-、CD38+仅表达sIgD常与CLL样MBL共存。CD5+、CD23+CLL样MBL与CLL生物学关系密切,每年有%~2%进展至CLL而需治疗。CLL患者家属中CD5+MBL发生率较常人高,5年内5%~33%可进展为临床CLL。单克隆B淋巴细胞增多症转归异质性。可自行消失,可稳定多年,可进展为临床CLL,提示MBL至少有部分CD5+CD23+的为CLL前期。
2015-07-20 12:04
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