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睾丸、附睾损伤的治疗

睾丸、附睾损伤

睾丸、附睾损伤的治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    董培 副主任医师

    中山大学肿瘤防治中心

    三级甲等

    泌尿外科

    睾丸、附睾损伤的治疗:
    1.清创缝合术,对开放性睾丸损伤应彻底清创,清除异物,剪除失活的睾丸组织,止血后缝合睾丸白膜。合并精索动脉损伤者,若睾丸损伤不重可保留,可用显微外科技术修复。对睾丸肿胀严重者,应切开白膜减张后缝合,以免压力过高压迫睾丸组织致睾丸萎缩。还应于阴囊内置橡皮引流,防止发生阴囊血肿和感染。
    2.睾丸切除术,睾丸切除的惟一适应证是睾丸血供完全停止。对睾丸损伤严重、睾丸组织完全损坏、必须行睾丸切除的病例,应争取保留一部分睾丸白膜,因为紧贴白膜的内面,有许多分泌雄激素的细胞。对睾丸扭转,如睾丸已经坏死,则行睾丸切除术。
    3.非手术治疗睾丸损伤合并休克者,应积极抗休克治疗,同时镇痛、止血及抗感染治疗。
    对病情平稳者应卧床休息,抬高阴囊,局部冷敷,以减轻疼痛,促进损伤愈合。对早期睾丸脱位可以试行手法复位,若水肿明显,手法复位难以成功,应尽早施行开放手术复位并固定。对于睾丸扭转,应在数小时内行手术复位,并将睾丸固定于阴囊底部,可以避免睾丸萎缩或坏死,防止再次发生扭转。

    2015-08-01 22:49
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什么是睾丸、附睾损伤?   睾丸、附睾损伤多发于青少年。睾丸位于组织松弛的阴囊内,有光滑的白膜保护且位于鞘膜腔内,活动度大。故不易受损伤。睾丸损伤常由于直接暴力被挤压受伤。睾丸损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤。损伤程度可分为睾丸挫伤、裂伤等,往往伴有精囊、阴囊损伤。 查看全文»

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