肝肾综合征病因是什么_即问即答

即问即答

肝肾综合征病因是什么

2015-10-08 15:53 点击扫描二维码更精彩

疾病：

问题：

肝肾综合征病因是什么

回答1
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吴礼浩主任医师

广东药科大学附属第一医院

三级甲等

消化内科

你好，肝肾综合症发病是由于肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭，其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症，主要机制如下：
1.肾交感神经张力增高，反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高，使入球小动脉收缩，肾素的合成和分泌增多，血中儿茶酚胺浓度升高，致肾小球滤过率下降，诱发功能性肾功能衰竭。
2.假性神经递质增多，肝功能衰竭，血中代谢产物不能被清除，引起小动脉扩张，血压下降，肾血流灌注减少，肾小球滤过率下降，导致肝肾综合征。
2015-10-08 16:52

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回答2
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张焕臣主治医师

盐城市亭湖区疾病预防控制中心

其他

预防医学门诊部

发病原因 HRS常见于各种类型的失代偿肝硬化(特别是肝炎后肝硬化，乙醇性肝硬化等)，也可见于其他严重肝病，如暴发性肝功能衰竭，重症病毒性肝炎，原发性和继发性肝癌，妊娠脂肪肝等严重肝实质病变过程中，患者多有诱因存在，最常见的诱因是上消化道大出血，大量放腹水，利尿过度，外科手术后，感染，腹泻，应激状态等，但也有部分病人可在无明显诱因下发生HRS。
2015-10-19 20:15

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