68 岁老人直肠癌术后肛门异常能否不开刀?
我父亲68岁,今年6月发现肠梗阻,后在当地医院做的直肠癌保肛术,病理诊断为直肠溃疡型中-低分化腺癌,侵润至肠壁全层及浆膜外脂肪组织,淋巴结可见癌转移。上2个月,已做造瘘,因老人体质一直不是特别好,所有没有做化疗,只是吃的希罗达口服药,现在发现肛门处又有,而且总是有白色液体流出,流时肛门特别疼,在家里做了简单检查医生建议做放疗,已做4次,现在感觉有憋尿的感觉,感觉不是很有效果。我父亲这种情况可不可以不开刀,因老人刚做手术还没有半年,能不能做腹腔镜或微创手术,我也可以去门诊给您比较详细的资料。麻烦主任。
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回答1
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邓海军 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
普外科
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老人直肠癌术后出现肛门异常情况,是否能避免再次开刀,需综合多方面因素判断,包括病情进展、身体状况、治疗效果、手术风险、后续康复等。 1. 病情进展:评估肿瘤的大小、位置、转移情况,若肿瘤较局限,未广泛侵犯周围组织,不开刀的可能性较大。 2. 身体状况:老人体质差可能难以耐受手术,需要详细检查心肺功能、肝肾功能等,判断能否承受手术创伤。 3. 治疗效果:之前的放疗效果不佳,需重新评估治疗方案,可能需要联合化疗或更换治疗方式。 4. 手术风险:再次手术存在出血、感染、吻合口瘘等风险,要权衡利弊。 5. 后续康复:考虑术后的护理和康复难度,如肛门功能恢复、生活质量等。 总之,对于老人的情况,需要综合多种因素,由医生进行全面评估,制定最适合的治疗方案。建议前往正规三甲医院的肿瘤科或普外科就诊。
2024-10-09 04:55
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