直肠癌早期距肛门 4 - 6 厘米能否保肛，手术影响及微创效果怎样？
2024-10-08 11:25
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邓主任，你好。患者便血一个月，排便次数增加。做了肠镜检查，查出直肠癌早期距离肛门4-6厘米（肠镜说是5.6厘米。大夫指检说是4厘米）。癌胚抗原在正常范围内。 进行手术能否保肛？不能的话对以后影响大吗？进行微创效果与手术相比哪个更好？
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回答1
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邓海军 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
普外科
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直肠癌早期距肛门 4 - 6 厘米能否保肛，需综合多方面因素判断，包括肿瘤大小、位置、患者身体状况等。手术方式各有优缺点，对患者以后生活影响不同。微创手术在某些方面有优势，但也需根据具体情况选择。 1.肿瘤大小：若肿瘤体积较大，保肛可能较困难。较小的肿瘤保肛机会相对较大。 2.位置：距肛门越近，保肛难度越高。4 - 6 厘米处于临界范围，需仔细评估。 3.患者身体状况：身体状况良好，对手术耐受强，保肛可能性稍高；反之则可能影响手术方案选择。 4.肛门功能：术前评估肛门功能，功能良好更有利于保肛。 5.医生经验：经验丰富的医生在判断能否保肛及选择手术方式上更精准。 总之，对于直肠癌早期距肛门 4 - 6 厘米的患者，保肛与否及手术方式选择需综合考量。患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。
2024-10-09 05:22
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