十年前患鼻咽癌化疗后出现牙龈经常发炎肿胀、嘴巴难张大、说话发音不清，可能与化疗副作用、口腔卫生不佳、免疫力下降、局部感染、放疗损伤等有关。 1.化疗副作用：化疗药物可能影响口腔黏膜和牙龈的正常细胞，导致其容易发炎肿胀。 2.口腔卫生不佳：未做好口腔清洁，食物残渣堆积，滋生细菌，引发炎症。 3.免疫力下降：化疗影响免疫系统，身体抵抗力减弱，易受病原体侵袭。 4.局部感染：如细菌、病毒或真菌感染，可导致牙龈炎症。 5.放疗损伤：放疗可能损伤周围组织，包括牙龈和颞下颌关节，影响张口和发音。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院口腔科就诊，查明原因，采取相应治疗措施，改善口腔健康状况。

病情分析：嘴巴很难张大是鼻咽癌放疗后常见的副反应，治疗比较困难
指导意见：一般建议在放疗期间多做张口训练减少这类并发症的产生，放疗后出现可给予一定的物理治疗缓解症状。对于鼻咽癌放射治疗副作用的防范，越早介入越好，并持续不断辅以中医药如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），合理调整日常饮食。

你好；发炎肿胀首先要做好口腔卫生，阻止牙结石的继续形成在些基础上去除牙结石，去除了导致牙周炎的牙结石之后，牙龈红肿、出血、牙周袋溢脓等症状可自行消失。