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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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肩关节类风湿性关节炎的病因迄今不明。据流行病学调查，内分泌、代谢、营养以及地理、职业及精神社会因素等，都可能影响疾病的进程，但不是RA的直接原因。目前较公认的观点是，RA为多种因素诱发遗传易感机体的自身免疫反应而产生的疾病。微生物感染亦与肩关节类风湿性关节炎的发生有密切的联系。如65%～93%的RA患者血清中可检出EB病毒核心抗体，而患者体内培养的B淋巴细胞，经EB病毒转化后可产生RF。其他还有I型人类T细胞白血病病毒、疱疹病毒、风疹病毒、细小病毒、支原体、结核杆菌及奇异变形杆菌等。目前认为某些微生物对RA易感者的高免疫反应与发病有关。肩关节类风湿性关节炎有遗传倾向，同卵双生子共同患病率为34%，而异卵双生子为3%。有RA史的家族成员发病率高于对照组的2～10倍。肩关节类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病目前已获公认。但在早期阶段这种自身免疫反应的过程仍不清楚。有多种学说阐述发病机理，其中以分子模拟学说，局部组织的MHCⅡ类分子过度表达学说较为流行。
2015-07-28 13:36
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