拉肚子吃泻药致肠梗阻，现好转但腹有气液，胃管能拔吗？
2024-10-07 13:59
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拉肚子吃泻药，药物刺激肠道得肠梗阻。现在已正常通气，在药物作用下大便也能排出，腹部没有疼痛感，做透视腹部还有气液，胃管是拔出吗？
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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肠梗阻患者在症状改善但腹部透视仍有气液时，胃管是否拔出需综合多方面因素判断，包括肠道通畅程度、胃肠功能恢复情况、气液量多少、患者整体状态及后续治疗计划等。 1.肠道通畅程度：若肠道梗阻已完全解除，大便排出顺畅，且无腹胀、呕吐等症状，提示肠道通畅较好，可考虑拔管。 2.胃肠功能恢复：观察患者是否能正常进食，进食后有无不适，胃肠蠕动是否恢复正常。 3.气液量多少：少量气液且逐渐减少，可能不影响胃管拔出；若气液量较多，需继续观察。 4.患者整体状态：包括生命体征是否平稳，有无水电解质紊乱、营养不良等。 5.后续治疗计划：若还需进行相关治疗，胃管可能需暂时保留。 总之，胃管的拔出需医生根据患者的具体情况进行综合评估，以确保患者的安全和康复。
2024-10-07 15:59
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回答2
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好；一般肠梗阻的治疗，在于缓解梗阻，恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身，而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命，应及时纠正水与电解质紊乱，减少肠腔膨胀。
2024-10-07 18:08
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