慢性阑尾炎术后五月余仍疼痛，复查无异，原因何在？
2024-10-08 09:17
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你好医生，我是鹤岗的，年前在我这医院诊断慢性阑尾炎，手术后5月有余，疼痛一点没有减轻，去医院复查都没事，请问这疼痛是啥原因，还是医院给误诊了，是其他别的病呢？希望给以答复，谢谢！
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回答1
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史东岳
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慢性阑尾炎术后五个多月仍疼痛但复查正常，可能由多种原因导致，如术后粘连、阑尾残株炎、肠易激综合征、腹腔内其他病变、心理因素等。 1.术后粘连：手术创伤可能引起腹腔内组织粘连，导致疼痛。可通过腹部超声、CT 等检查明确，治疗上轻者可热敷、理疗，重者可能需手术松解粘连。 2.阑尾残株炎：手术时阑尾残端保留过长，发生炎症。需结合症状、体征及实验室检查诊断，治疗以抗感染为主，常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3.肠易激综合征：肠道功能紊乱，精神紧张、饮食不当等可诱发。表现为腹痛、腹泻或便秘，可通过调整饮食、心理调节及药物治疗，如匹维溴铵、双歧杆菌四联活菌片等。 4.腹腔内其他病变：如盆腔炎、输尿管结石等，需针对性检查，如妇科超声、泌尿系统超声等，明确后采取相应治疗措施。 5.心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪可能加重疼痛感受。可通过心理疏导、放松训练等改善。 总之，慢性阑尾炎术后长期疼痛原因较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，并采取针对性的治疗措施。
2024-10-09 04:29
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