多发性胆囊结石是否需要手术，取决于结石大小、症状、胆囊功能、患者身体状况和治疗意愿等。一般来说，较大结石、频繁发作症状、胆囊功能差、身体能耐受手术且有手术意愿的患者，手术治疗更合适。 1. 结石大小：若结石较大，如超过 1 厘米，可能更容易引起胆囊炎症、梗阻等，增加手术的必要性。 2. 症状表现：频繁发作胆绞痛、胆囊炎，影响生活质量，通常建议手术。 3. 胆囊功能：胆囊收缩、排泄胆汁功能明显受损时，手术可能是较好选择。 4. 身体状况：患者身体状况良好，能够耐受手术创伤，利于术后恢复，可考虑手术。 5. 治疗意愿：患者自身若对保守治疗效果预期不佳，倾向手术去除病灶，也可进行手术。 综合多方面因素评估后，才能确定最佳治疗方案。建议患者与医生充分沟通，权衡利弊，做出适合自己的选择。

你好；胆石病的四级预防是治疗症状性胆囊结石，预防胆石并发症，逆转到无症状性胆石的可能性极小，而且有发生急性胆囊炎，继发胆管结石，急性胰腺炎和胆囊癌等并发症的危险，预防方法是胆囊切除术。

目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。