74 岁女性卵巢癌术后腹腔积液，腹胀纳差便秘怎办
2024-10-08 09:21
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女，74，去年做了卵巢癌手术，及结肠手术，现在肚子涨涨的，吃不下，也拉不出，去医院检查说腹腔有积液
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回答1
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方昕 医师
安徽省立医院
三级甲等
PET-CT中心
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74 岁女性卵巢癌及结肠手术后出现腹腔积液，伴腹胀、吃不下及拉不出，可能是肿瘤复发、低蛋白血症、腹腔感染、肠梗阻、电解质紊乱等原因所致。 1.肿瘤复发：卵巢癌术后可能复发，肿瘤细胞侵犯腹腔导致积液及上述症状。需完善相关检查，如肿瘤标志物、影像学检查等，明确后可能需化疗、靶向治疗等。 2.低蛋白血症：手术创伤及疾病消耗可致蛋白降低，引起腹腔积液和胃肠道功能紊乱。治疗上可补充白蛋白，加强营养支持。 3.腹腔感染：术后腹腔感染会产生积液，影响消化功能。通过血常规、腹水培养等明确，使用敏感抗生素抗感染。 4.肠梗阻：术后粘连等原因可能引发肠梗阻，导致腹胀、排便困难。可先保守治疗，如胃肠减压、灌肠等，严重时需手术。 5.电解质紊乱：如低钾血症可影响胃肠蠕动。需抽血化验，根据结果补充相应电解质。 总之，出现这种情况应及时就医，明确原因后采取针对性治疗。同时，患者要注意休息，保持良好心态，积极配合治疗。
2024-10-08 18:18
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