心脏手术后服用阿司匹林肠溶片便血原因及解决办法
你好，我是一位来自汉川的病友，2014年6月份的时候在亚心医院做了心脏搭桥和换瓣手术，换了二间瓣。在2014年12月份的时候出现大便有血的情况 然后去亚心医院做了检查 大便都很正常，以为是肠道和胃部的问题，就到汉川人民医院做了胃镜和肠息肉手术，大便出血并未见好专，在2015年4份的时候还是出血，好像一服用阿司匹林肠溶片大便就有血，请问是什么原因，怎么解决？（有高血压，糖尿病史）
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徐婷 医师
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心脏搭桥和换瓣手术后服用阿司匹林肠溶片出现便血，可能是药物副作用、肠道疾病、血液系统异常、胃部疾病、痔疮等原因导致。 1.药物副作用：阿司匹林肠溶片有抗血小板聚集作用，可能导致胃肠道黏膜出血。可在医生指导下调整用药或加用胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾等。 2.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，或肠道肿瘤，会引起肠道黏膜损伤出血。需要进行肠镜检查明确诊断，根据病情使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物，严重时可能需手术治疗。 3.血液系统异常：血小板减少症、凝血功能障碍等血液疾病也会导致出血。需完善血常规、凝血功能等检查，明确病因后进行针对性治疗，如补充血小板、使用止血药物如维生素 K₁ 等。 4.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病在阿司匹林刺激下可能出血。通过胃镜检查确诊，使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药治疗。 5.痔疮：内痔或混合痔破裂出血也会出现便血。可外用痔疮膏，严重时需手术治疗。 出现便血情况应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗措施。同时，要密切观察病情变化，注意休息和饮食。
2024-10-08 19:47
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