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史东岳
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反流性食管炎伴糜烂是胃食管反流病的一种,主要因抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等导致。中医治疗有一定效果,可通过中药调理、针灸等方法改善。常见治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、中医治疗、内镜治疗、手术治疗等。 1. 疾病原理:抗反流屏障结构和功能异常,如食管下括约肌压力降低等,易使胃内容物反流。食管清除作用降低,不能及时清除反流物。食管黏膜屏障功能减弱,无法抵御反流物损伤。 2. 生活方式:抬高床头、戒烟戒酒、避免睡前进食、控制体重等,有助于减轻反流症状。 3. 药物治疗:常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂,以及多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。 4. 中医治疗:中药调理需辨证论治,如肝胃不和可用柴胡疏肝散加减;针灸可选足三里、内关等穴位。 5. 内镜治疗:适用于严重病例,如内镜下抗反流手术。 6. 手术治疗:经严格评估后,可进行胃底折叠术等。 反流性食管炎伴糜烂需综合治疗,患者应在医生指导下选择合适的治疗方法,并注意定期复查。
2024-10-08 11:15
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