肺腺癌化疗四次效果不佳，后续怎么治？
2024-10-08 09:52
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2014年9月份发现肺肿瘤，到天津肿瘤医院诊治，做了pet检查检查结果表1、2可见，确定为肺腺癌，不能手术，不能做放疗，从十月份开始化疗，用的化疗方案是：培美曲塞二钠+卡帕。到今化疗了四次，肺肿瘤未见缩小，纵隔淋巴结内多个结节状轻度肿大。请问下一步如何治疗？
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回答1
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江又平 主治医师
张家口市宣化区妇幼卫生保健站
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肺腺癌是常见的肺癌类型之一，当化疗效果不理想时，可考虑多种治疗方案，如靶向治疗、免疫治疗、更换化疗方案、放疗及中医治疗等。 1.靶向治疗：通过基因检测确定是否有特定的基因突变，如EGFR、ALK等，若有突变，可使用对应的靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼、阿来替尼等。 2.免疫治疗：如使用PD-1/PD-L1抑制剂，纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等，帮助激活免疫系统对抗肿瘤。 3.更换化疗方案：根据患者身体状况和肿瘤特点，调整化疗药物，如多西他赛、紫杉醇等。 4.放疗：对于局部肿瘤控制，放疗可能是一种选择。 5.中医治疗：可作为辅助治疗，帮助减轻症状，提高生活质量。 总之，对于肺腺癌化疗效果不佳的情况，需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。建议患者在正规医院，由专业医生进行评估和制定个性化的治疗方案。
2024-10-08 12:22
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