36 岁女性生理期间肚子疼，可能是由于原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、精神心理因素等。 1.原发性痛经：这是最常见的原因。月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。可通过热敷腹部、喝红糖水缓解，疼痛严重时遵医嘱服用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，导致痛经。治疗方法包括药物治疗，如口服避孕药、孕激素、孕三烯酮等；病情严重者可能需要手术。 3.盆腔炎：盆腔炎症可引起经期腹痛，还常伴有发热、阴道分泌物增多等。需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状为进行性加重的痛经。治疗有药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等；必要时手术。 5.精神心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重经期腹痛。应注意调整心态，保持心情舒畅。 生理期间肚子疼的原因多样，若疼痛严重或持续不缓解，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，对症治疗。