尿结石上端碎石后变肾结石下盏，是结石回肾了吗？
2024-10-07 13:46
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尿结石上端（1.1厘米）经体外碎石后，复查成了肾结石下盏（1.1厘米）。碎石前静脉肾盂造影，常规结果：右输尿管上端走行区见一小结节高密度影，余未见明显异常。问一下是尿结石道回肾里了吗，有这种情况发生吗？
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回答1
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申兰阔 医师
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尿结石经体外碎石后位置发生变化，有可能是结石回到了肾里。这可能与多种因素有关，如碎石效果、输尿管蠕动、结石形态、患者体位以及肾盏结构等。 1. 碎石效果：体外碎石有时不能一次性将结石完全击碎成足够小的颗粒，较大碎块可能在输尿管蠕动作用下返回肾脏。 2. 输尿管蠕动：输尿管的正常蠕动可能将未顺利排出的结石推回肾脏。 3. 结石形态：如果结石形状不规则，在排出过程中可能受阻而返回。 4. 患者体位：治疗后患者的体位变化，可能影响结石的移动方向。 5. 肾盏结构：某些特殊的肾盏结构，可能使结石更容易进入肾下盏。 总之，尿结石碎石后位置改变到肾下盏是有可能的，后续需要根据具体情况选择合适的治疗方法，如再次碎石或手术治疗等。建议患者在医生的指导下进行进一步的诊治。
2024-10-07 17:15
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