高血压患者查出房室传导阻滞，如何选药？_即问即答

高血压患者查出房室传导阻滞，如何选药？

2024-09-29 16:31 点击扫描二维码更精彩

问题：

返现高血压2年，服用波依定，住院查出1度房室传导阻滞、2度房室1型阻滞，不知道现在该服什么药好？

回答1
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申兰阔医师

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高血压患者查出 1 度房室传导阻滞、2 度房室 1 型阻滞后，选药需谨慎，要综合考虑病情、药物副作用等因素。包括患者的血压控制情况、心脏功能、合并疾病、药物相互作用以及个体差异等。 1. 血压控制情况：若血压仍未达标，可能需要调整降压药。如可考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦；或利尿剂，如氢氯噻嗪。 2. 心脏功能：若心脏功能受损，需避免使用可能加重心脏负担的药物。 3. 合并疾病：如有糖尿病，某些降压药可能更适合，如氯沙坦。 4. 药物相互作用：正在服用的其他药物可能影响新选药物的效果和安全性。 5. 个体差异：不同个体对药物的反应不同，需密切观察用药后的反应。总之，对于此类患者的药物选择，应在医生的综合评估下进行，患者切勿自行换药或停药。建议前往正规医院心内科就诊，遵医嘱治疗。
2024-09-29 23:57

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什么是房室传导阻滞? 　　房室传导阻滞又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。心脏的传导系统包括窦房结、结间束(前、中、后束)、房室结、房室束、左右束支以及蒲顷野纤维。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。当阻滞发生于窦房结与房室结之间，便称为房室传导阻滞。在实际工作中，明确阻滞部位有十分重要的临床意义，阻滞的部位愈低，预后愈严重。房室传导阻滞分为I度、Ⅱ度与Ⅲ度。查看全文»

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