72岁男性贲门癌术后吞咽困难如何应对
●患者性别:男
●患者年龄:72
●详细病情及咨询目的:2006年8月上旬做贲门癌手术,现吞咽困难,只能吃一点牛奶,水,饭吃不下,一天的饭量很少,经常吐粘液,每天有3小时腹部有难以描述及忍受的感觉.
●本次发病及持续的时间:发病于2006年10月上旬.持续了10余天.
●目前一般情况:有食欲,但因吞咽困难,饭量很少,体重由160斤下降到130左右,经常咳嗽,有不少黏液.白天有3小时左右的难忍感觉,有5小时左右呻吟.
●病史:无
●以往的诊断和治疗经过及效果:无
●辅助检查:无
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回答1
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张秋和 副主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
儿科
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贲门癌术后出现吞咽困难、食量少、体重下降、咳嗽多黏液等症状,可能与手术并发症、肿瘤复发、消化功能障碍、感染、心理因素等有关。 1. 手术并发症:手术可能损伤局部神经或组织,影响吞咽功能。需进行康复训练,如吞咽练习。 2. 肿瘤复发:癌细胞可能再次生长,阻塞食管。可通过影像学检查明确,必要时进行放化疗。 3. 消化功能障碍:术后消化能力减弱,导致食欲差。可服用多酶片、健胃消食片等改善消化。 4. 感染:如肺部或食管感染,引起咳嗽、黏液增多。需使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等。 5. 心理因素:疾病带来的心理压力可能影响进食。应给予心理疏导。 患者出现这些症状应及时就医,明确原因,采取针对性治疗。同时,要注意饮食调整,保持良好心态。
2025-03-19 01:15
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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72岁男性贲门癌术后吞咽困难,可通过调整饮食、进行康复训练、药物治疗、扩张治疗、手术干预等方式应对。 1. 调整饮食:选择软烂、易吞咽的食物,如米粥、蛋羹、豆腐等,避免食用粗糙、干硬、辛辣的食物,减少对食管的刺激。 2. 康复训练:进行吞咽功能训练,如空吞咽、屏气吞咽等,增强吞咽肌肉的力量和协调性。 3. 药物治疗:可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,改善食管蠕动功能。 4. 扩张治疗:若吞咽困难是由吻合口狭窄引起,可考虑进行食管扩张治疗,缓解狭窄情况。 5. 手术干预:对于严重的吞咽困难,保守治疗效果不佳时,可能需要再次手术治疗,解除梗阻。 72岁男性贲门癌术后吞咽困难的应对方法多样,需根据具体情况选择合适的治疗方式。在处理过程中,应及时就医,在专业医生的指导下进行规范治疗。
2025-03-18 19:50
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