肩膀酸痛且右下部疼痛不一定是肝癌的症状。导致这种情况的原因较多，如肌肉劳损、胆囊炎、胸膜炎、肋软骨炎、肝癌等。 1. 肌肉劳损：长期过度使用肩部和右侧身体肌肉，可能引起肩膀酸痛和右下部疼痛。通常休息、热敷、按摩可缓解。 2. 胆囊炎：胆囊炎症可导致右上腹疼痛，并可能放射至右肩部。治疗常使用消炎利胆片、熊去氧胆酸等，严重时可能需手术。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起胸部疼痛，有时会牵涉到肩部和右侧下部。一般需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗。 4. 肋软骨炎：多由创伤或感染引起，表现为肋软骨部位的疼痛，可能伴有肩部牵涉痛。可服用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解。 5. 肝癌：肝癌中晚期可能出现肝区疼痛，有时会牵涉到肩部。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，常用药物有索拉非尼、仑伐替尼等。 出现肩膀酸痛且右下部疼痛，不要过度紧张，但也不应忽视。应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肝功能检查、腹部超声、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，这个不一定肝癌引起的症状，需要肝胆彩超或者化验肝功能。另外检查是不是肩周炎或者肝气不输或者神经痛。需要对症治疗服用药物保肝药。