肾结石手术选择需综合考虑多种因素，包括损伤程度、治愈率、痛苦大小等。输尿管软镜碎石和经皮肾镜取石各有优缺点。输尿管软镜碎石损伤相对较小，痛苦较轻，但对于较大结石清除可能不完全；经皮肾镜取石治愈率较高，但损伤相对较大。软镜碎石前通常需要在尿道口下管子。 1.损伤程度：输尿管软镜碎石通过人体自然腔道进入，对肾脏及周围组织损伤较小。经皮肾镜取石需在肾脏建立通道，损伤相对较大。 2.治愈率：经皮肾镜取石对于较大、复杂的结石清除效果较好，治愈率相对较高。输尿管软镜碎石对于较小、位置较好的结石效果不错，但对于较大结石可能需要多次手术。 3.痛苦大小：输尿管软镜碎石术后疼痛通常较轻，患者恢复较快。经皮肾镜取石术后可能会有较明显的疼痛，恢复时间相对较长。 4.适用情况：输尿管软镜碎石适用于直径 2cm 以下的肾结石，尤其是肾下盏结石。经皮肾镜取石适用于较大、多发或复杂的肾结石。 5.并发症：输尿管软镜碎石可能出现输尿管损伤、感染等并发症。经皮肾镜取石可能有出血、肾周血肿等风险。 最终的手术选择应根据患者的具体情况，如结石大小、位置、数量，以及患者的身体状况等，由医生综合评估后决定。