肝硬化患者肺部大量出水半月，原因及应对？_即问即答

即问即答

肝硬化患者肺部大量出水半月，原因及应对？

2024-09-29 15:29 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝硬化

问题：

患有肝硬化14年，现肺部大量出水，发病有半月

回答1
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宋长辉医师

安都卫生院

一级

全科

肝硬化患者肺部大量出水，可能与低蛋白血症、心功能不全、肺部感染、门静脉高压、自身免疫性疾病等有关。 1.低蛋白血症：肝硬化会导致蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，引起胸水。治疗上需补充白蛋白，同时使用利尿剂，如呋塞米、螺内酯等。 2.心功能不全：长期肝硬化可能影响心脏功能，导致肺部淤血和胸水。需改善心功能，使用药物如地高辛、卡托普利等。 3.肺部感染：感染可引发炎症反应，导致胸水。应根据病原体选用敏感抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等。 4.门静脉高压：使静脉回流受阻，液体渗出。可采取介入治疗降低门静脉压力。 5.自身免疫性疾病：自身免疫异常也可能导致胸水。需使用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤等。总之，对于肝硬化患者出现肺部大量出水的情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以制定个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-09-30 01:25

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。世界卫生组织1987年报告，全世界肝硬化人群平均年发病率约17.1/10万。西方发达国家主要以酒精性肝硬化为主，占所有肝硬化的2/3以上。我国70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原阳性，82%的病人曾有过乙型肝炎病毒感染，仅10%～19%的病人与酒精性肝炎有关。本病发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为(3.6～8)：1。查看全文»

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