鼻咽癌二次放疗后嘴巴张开困难，可能是由放射性损伤、肌肉纤维化、颞下颌关节功能障碍、神经损伤、组织粘连等因素导致。 1.放射性损伤：放疗过程中，辐射会对口腔周围的组织造成损害，影响其正常功能，导致张口受限。 2.肌肉纤维化：长期的放疗刺激可使肌肉组织发生纤维化，弹性降低，从而限制嘴巴的张开程度。 3.颞下颌关节功能障碍：放疗可能影响颞下颌关节的结构和功能，使其活动不灵活，出现张口困难。 4.神经损伤：相关神经受到损伤，影响肌肉的控制和运动，导致嘴巴张开困难。 5.组织粘连：放疗后的组织修复过程中，可能发生粘连，限制了口腔周围组织的活动。 总之，鼻咽癌二次放疗后嘴巴张开困难是多种因素综合作用的结果。患者应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案，如康复训练、药物治疗等，以改善症状。

病情分析：张嘴困难，这没有很好的治疗和护理办法，唯一的办法就是张嘴锻炼，即使不舒服疼痛也要坚持做康复运动。
指导意见：人参皂苷Rh2可以有效调节人体免疫功能，有抑制癌细胞增殖，诱导癌细胞向正常细胞转化的作用，作为辅助治疗效果非常不错。希望我的回答能帮助到您。

你好；患者的情况考虑是放疗后的并发症，应配合中医整体治疗，中医中药有扶正祛邪，补气养血的功效，能提高机体免疫，,缓解放疗毒副作用，减轻患者的痛苦，提高生存质量。