左基底节区出血保守治疗后情况不佳怎么办
2024-09-29 16:41
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查左基底节区出血20毫升，中线稍偏移。第二天CT检查，血肿未扩大， 医生建议保守治疗，到第6天的时候水肿扩大，中线偏移1.1厘米，后来坚持保守治疗到现在25号20天了吧。经核磁共振检查，中线0.82。但是血肿还是很明显。医生说一般病人20天左右就吸收差不多了。让我们考虑手术治疗。 从病发到现在病人一直清醒，就是说话不清楚，右侧不能动，能吃饭，大小便也正常，
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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左基底节区出血保守治疗后出现水肿扩大、血肿吸收慢等情况，患者清醒但有功能障碍。需从病情进展、治疗选择、康复预后等方面综合考虑，包括治疗方法、康复训练、注意事项等。 1.病情进展：左基底节区出血后，水肿扩大和血肿吸收缓慢可能影响神经功能恢复。 2.治疗方法：保守治疗效果不佳时，手术治疗可作为选择，如血肿清除术，但有一定风险。 3.康复训练：病情稳定后，尽早开始康复训练，如物理治疗、作业治疗等，有助于恢复肢体功能。 4.药物治疗：可使用改善脑循环的药物如尼莫地平、长春西汀等，营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.注意事项：密切观察患者生命体征和症状变化，保持良好的生活习惯，避免情绪激动和劳累。 左基底节区出血的治疗和康复是一个长期过程，患者和家属需积极配合医生，根据病情变化选择合适的治疗方案，以促进康复。
2024-09-30 02:17
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